Caveolin-1在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

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背景与目的目前研究报道caveolin-1在某些肿瘤的形成过程中发挥抑癌基因样作用,而在某些肿瘤中能促进癌细胞的增植和转移。本文通过研究caveolin-1在肾透明细胞癌组织中的表达及与临床病理学参数之间的关系,初步判断caveolin-1在肾透明细胞癌的发生、发展、浸润和转移中的作用。材料与方法收集青岛大学医学院附属医院泌尿外科自2008年9月至2009年2月手术切除的肾癌标本39例,经病理学检查证实均是肾透明细胞癌。正常肾组织25例,取自距肿瘤切缘5cm以外的肾组织并经病理学证实。应用半定量RT-PCR技术检测39例肾透明细胞癌组织和25例正常肾组织caveolin-1mRNA的表达情况。对所得检测数据分别进行x2检验和t检验等统计学分析,以P<0.05为有统计学意义。结果①Caveolin-1mRNA在39例肾透明细胞癌组织中呈强阳性表达或阴性表达,其表达阳性率为48.7%(19/39)。在25例正常肾组织中呈弱阳性表达或阴性表达,其表达阳性率为12%(3/25),两者比较差异显著(χ2=7.550,P<0.05)。②根据半定量的结果显示,正常肾组织中caveolin-1mRNA为低表达,而在癌组织中为高表达,两者比较差异显著(t=2.149,p<0.05)。③Caveolin-1mRNA在肾透明细胞癌的病理分级、临床分期、患者年龄大小和是否有淋巴结转移组织中的阳性表达率是不同的,且差异有显著性。据肾细胞癌分化程度分为高/中分化组和低/未分化组,Caveolin-1阳性率为37.5%(12/32)和100.0%(7/7),两者比较差异显著(χ2=6.653,P<0.05),且表达水平随癌组织分化程度降低而升高。在肾细胞癌临床分期中,Ⅰ/Ⅱ期阳性率为28.6%(8/28),Ⅲ/Ⅳ期阳性率为100.0%(11/11),两者比较差异有显著性(χ2=13.396,P<0.05)。淋巴结转移组Caveolin-1阳性率为100.0%(5/5),淋巴结无转移组阳性率41.2%(14/34),两者比较差异有显著性(χ2=3.912,P<0.05)。根据年龄划分<60岁组Caveolin-1阳性率为32%(8/25);而≥60组Caveolin-1阳性率为78.6%(11/14),两者比较差异显著(χ2=6.038,P<0.05)。而在肿瘤直径大小、患者性别中的不同表达率无显著差异(P>0.05)。结论Caveolin-1mRNA在肾透明细胞癌组织中呈高表达,而在正常肾组织中呈低表达,并且其表达量随着病理分级的降低、临床分期的增高、淋巴结转移而增加,可以判定其在肾透明细胞癌的发生、发展、浸润转移及预后等方面发挥了重要的作用,将来有可能成为判断肾透明细胞癌恶性程度及指导临床治疗的重要指标之一。
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