论文部分内容阅读
目的探讨COX-2、VEGF和INCENP在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测COX-2、VEGF和INCENP在42例NHL和20例良性淋巴结病变组织中的表达,分析此三项指标与NHL患者的性别、年龄、临床分期、病理组织学类型、全身症状、IPI评分、PS评分、首次疗效、血清乳酸脱氢酶等临床病理参数之间的相互关系。结果1.COX-2、VEGF和INCENP在反应性淋巴样增生(RLH)组织中的阳性表达率分别为15%(3/20)、30%(6/20)和30%(6/20)；在NHL中的阳性表达率分别为45.24%(19/42)、73.81%(31/42)和92.86%(39/42)。三者在RLH与NHL组织中的表达存在显著性差异。2.COX-2和VEGF在NHL中的表达呈正相关(χ2=4.63,P<0.05), COX-2和INCENP在NHL中的表达呈正相关(χ2=3.11,P<0.05), VEGF和INCENP在NHL中的表达无相关性(χ2=0.08,P>0.05)。3.COX-2的表达与NHL的临床分期和病理组织学类型具有相关性,Ⅲ/Ⅳ期NHL患者COX-2蛋白的表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者(χ2=5.43,P<0.05),侵袭性组NHL患者COX-2蛋白的表达高于惰性组(χ2=5.536,P<0.05),而与患者性别、年龄、全身症状、IPI评分、PS评分、LDH水平、首次疗效无相关性(P>0.05)。4.VEGF的表达与NHL侵袭性及全身症状、IPI评分显著相关(χ2=8.979,4.601,6.093,P<0.05),而与患者的年龄、性别、临床分期、PS评分、LDH水平、首次疗效均无相关性(P>0.05)。5.INCENP的表达与淋巴瘤的侵袭性相关(χ2=8.077,P<0.05),而与性别、年龄、临床分期、全身症状、IPI评分、PS评分、LDH水平和首次疗效无相关性(P>0.05)。结论1.COX-2、VEGF、INCENP在NHL与RLH组织中的表达均有显著性差异,检测三者的表达情况,对两种疾病的鉴别有临床价值。2.COX-2、VEGF、INCENP三者的表达在惰性和侵袭性淋巴瘤之间均有显著性差异,因此,检测三者的表达对判断淋巴瘤的恶性程度有一定的临床意义。3.COX-2的表达与临床分期有关,在Ⅲ+Ⅳ期组织中的表达率显著高于Ⅰ+Ⅱ期,提示其可能参与了NHL的进展过程。测定其表达情况可用于判断NHL的预后,并可以指导临床治疗。4.VEGF的表达与NHL全身症状、IPI评分显著相关,并对预后的判断提供参考价值。5.COX-2和VEGF、COX-2和INCENP在NHL组织中的表达存在正相关,提示二者在NHL的发生和发展中可能具有协同作用。6.选择性COX-2、INCENP抑制剂可望成为NHL治疗的新靶点。