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五运六气是研究天时气候的周期性变化规律以及这一变化对人生命活动产生影响的理论。这一理论认为,人体所有的生命活动均与自然界的运气气候变化息息相关。本研究通过梳理《黄帝内经》及历代医家有关运气理论的相关论述,结合临床病例数据库,进行统计学分析,探讨人体胚胎-婴儿期形成的运气禀赋与后天五脏疾病罹患之间的关联性,以期为临床疾病预防及公众健康促进提供有益参考。1研究目的①研究人体胚胎-婴儿期形成的先天运气与后天五脏疾病罹患之间的关联性。②研究先天运气与五脏疾病的发病运气二者之间的关系,挖掘“具有先天xx运气的人群,容易在后天xx运气条件下,罹患xx系统疾病”的规律。2研究方法①资料来源:北京中医药大学第一附属东直门医院提供的1997年12月—2007年12月共10年的各科住院病案,包括呼吸系统、消化系统、心脑血管系统、泌尿系统、小儿疾病、老年疾病等。②资料处理:首先依据病例排纳标准筛选原始病案;然后将被纳入的对象按照五脏系统进行归类,以五脏疾病资料作为统计数据,共计12,330例;最后记录每位病例患者的受孕期、出生期、100天期、1周岁期以及发病期,并进行干支运气转化。③统计方法:首先应用描述性统计及卡方检验分析五脏系统疾病各自的运气分布情况;然后在此基础上,应用二分类逻辑回归法筛选出影响各系统疾病罹患的关键运气因素。3研究结果①先天运气影响五脏疾病的罹患:i影响五脏疾病罹患的胚胎期时间因素依次为:出生年>受孕年>受孕月、日>出生月、日。其中,出生年的运气影响最为显著。ii人体在婴儿期(自出生~1周岁)阶段,脾系统的先天运气禀赋是在出生后100天内就已经基本形成,比其余四脏的先天运气禀赋形成时间都要提早。iii先天运气主要源白天符、太乙天符、同天符、小逆、不和、天刑这些不平和年份者,后天相对容易罹患五脏疾病;先天运气主要源自岁会、同岁会、平气、顺化这些平和年份者,后天相对不易罹患五脏疾病。②五脏疾病易罹者的先、后天运气时间:i在戊年受孕,己年出生,婴儿期主要分布在己年者,后天最容易在甲年罹患肝病。ii在甲年或乙年出生,且婴儿期主要分布在乙年者,后天最容易在乙年罹患心病。iii在卯酉年五之气受孕,辰戌年出生,出生后100天期间主要分布在辰戌年者,后天最容易在甲年罹患脾病。iv癸年受孕、癸年出生,或是癸年三之气受孕、甲年出生,但婴儿期都是主要分布在甲年者,后天最容易在太阳寒水主气时段,尤其是水运年或甲年的终之气时段,罹患肺病。v在戊年太阳寒水客气时段受孕,己年阳明燥金客气时段出生,婴儿期主要分布在己年者,后天最容易在癸年罹患肾病。③五脏疾病易罹者的先、后天运气特征:肝病罹患与土湿(湿度)最密切相关;心病罹患与炎火(气温)最密切相关;脾病罹患与寒湿(气温、湿度)最密切相关:肺病罹患与寒水(气温、湿度)密切相关,尤其与寒冷低温最相关;肾病罹患与寒气(气温)最密切相关。4研究结论①对五脏疾病罹患影响最显著的先、后天运气因素是:天干。即五运的太过、不及变化与五脏疾病的病位预测之间存在着密切关联,通过年份属性推测人体的疾病罹患倾向,这在实际应用中是十分便捷的,体现了运气学说的特色之处。②“土”在先天运气及发病运气中都曾多次出现,表现出了尤为显著的影响作用。因此,每逢运气特征为“土”之岁,人们应注意预防五脏疾病,尤其针对先天运气含“土”的人群,应加强对五脏的养护措施,并重视先安脾土。