【摘 要】
:
随着我国的老龄化加重以及人们的生活压力增大,腰椎管狭窄症的发病率也明显提高,成为骨外科的常见病。传统的手术治疗需要将椎板切除,并且将椎管扩大以达到减压的效果,这种方
论文部分内容阅读
随着我国的老龄化加重以及人们的生活压力增大,腰椎管狭窄症的发病率也明显提高,成为骨外科的常见病。传统的手术治疗需要将椎板切除,并且将椎管扩大以达到减压的效果,这种方式的风险较大,手术创伤大。术后容易出现腰椎结构不稳、硬膜外瘢痕性粘连增生、邻近节段退变(ASD)等并发症,手术往往达不到预期的效果。本文所研究的经皮椎弓根延长固定术,通过微创手术将椎弓根切断,并利用对应设计的椎弓根延长螺钉进行延长固定,从而达到能够有效扩大椎管容积的目的,同时降低对腰椎周围结构组织的破坏,对脊椎的稳定性提供良好的保障。由于椎管容积是离断截面面积和延长距离的乘积,所以不同延长距离所增加的椎管容积肯定是不同的,同时对腰椎稳定性的影响也是不同的。因此,在进行手术时,选择合理的椎弓根延长距离,既能够满足降低椎管压力的要求,同时能够提供给腰椎足够的稳定性和活动度,成为临床应用研究的重点。本文利用有限元分析的方法,对设计的新型可调节椎弓根延长螺钉进行了生物力学分析和评估。本文的主要研究内容和成果主要包括以下几个方面:(1)利用多种图像处理软件和有限元分析软件,建立正常人腰椎L1-L5节段的三维有限元模型。通过与国内外著名的体外腰椎生物力学实验数据对比,验证该模型的有效性,并获得正常腰椎的活动度,为后续分析和研究的进行提供了基础。(2)为了能够实现扩大椎间孔面积,从而达到减轻椎管压力的目的,在传统的椎弓根螺钉结构的基础上,改良设计出一种新型可调节椎弓根延长螺钉;建立椎弓根延长螺钉的有限元模型,并将其与正常腰椎模型进行融合,建立起经皮椎弓根延长术后的融合有限元模型。(3)本文利用合理的有限元分析方法,对腰椎施加合理的载荷和约束条件,获得植入螺钉后的腰椎活动度、螺钉最大Von Mises应力值以及小关节最大Von Mises应力值。通过以上三种分析指标对椎弓根延长螺钉进行一个合理的分析与评估,为临床中能够更好更合理的进行经皮椎弓根延长固定术提供依据。
其他文献
农田土壤退化问题是全球面临的重大问题,保护性耕作技术可改善土壤理化性质,减小农田土壤风蚀,为研究冀北山地接坝区保护性耕作技术对农田土壤理化性质的影响,选择河北省丰宁满族自治县小坝子乡为主要研究地点,基于野外田间保护性耕作措施布设实验,分析风季前(2017年10月)和风季后(2018年4月)不同耕作措施下土壤物理性质和土壤化学性质,以期通过理化性质来评估保护性耕作措施对农田土壤风蚀的影响。主要结果如
随着近年来城市的不断发展、空间资源愈发紧张,地下空间开发成为当前世界城市空间扩展的方向之一。城市地下空间建筑物作为城市空间的一部分,具有引导城市空间发展方向、促进城市空间结构优化、协调城市整体可持续发展以及保障城市公共防灾的作用。地下空间数据管理体系的构建不仅对集中管理地下空间资源、促进城市资源共享以及城市建设规划方面有着至关重要的作用,也是提高城市规划以及资源保护和管理方面的重要参考资料[14]
对"因为"式、"所以"式、"因所"式、"因此"式、"由于"式、"既然"式和"以致"这七种句式进行研究的过程中,发现外国学生学习因果复句主要存在遗漏、误加和误用这三种类型的偏误。对这三种偏误
<正>新年伊始,大地回春.不知不觉,我们已经登上了2017的时代列车.改革开放30年来,社会主义中国正在崛起.中国经济已经引领世界.新的经济学理论也在不断地出现.这些,是连我们
当母猪发生繁殖障碍后,其繁殖性能会明显下降,严重时会面临淘汰,严重影响了猪繁育改良的效果和进展。引起母猪繁殖障碍的因素较多,也较为复杂,包括传染性因素和非传染性因素,
<正> 在关联词中"因果关系"、"假设关系""条件关系"这三类关联词既有相同点,又有不同点,学生能够明辩它们的异同点,也就掌握了这三类关联词。教师讲上述三种关联词时,应从三
目的:错配修复(mismatch repair,MMR)基因的功能主要是维持基因组稳定。DNA复制时会产生一些不配对的碱基对。MMR基因则负责修复这些错配碱基。当错配修复功能缺陷时细胞就会产
锂离子电池的广泛应用极大地促进了新能源汽车、便携式移动设备和智能电网等领域的发展。随着新兴技术对大规模储能应用的需求,锂离子电池系统由于锂有限的储量、成本的不断增高而难以满足全球市场对锂电池需求增长的预期。因此,迫切需要开发新型低成本、高性能储能和转换技术。钠离子电池因其极具吸引力的高丰度、低成本被认为是锂离子电池最有前途的替代者,特别是在大规模可再生能源存储系统的潜在应用。近年来,同样具有低成本
项目后评价是指在项目竣工以后,对已完成的项目,在项目的总目标、决策过程、实施过程、最终效益和影响等范围内,进行系统、客观的总结、分析和评价,并通过预测,对项目的未来
盈余管理的影响因素一直以来都是学者关注的重点,企业为何进行盈余管理,以及盈余管理的程度,一直是企业在经营过程重要的战略之一。盈余管理分为应计盈余管理与真实盈余管理,两种工具会产生不同的经济后果。本文通过梳理以往的研究发现对于盈余管理的影响因素主要分为公司经营特征、财务报告惯例、审计师、公司治理、资本市场压力和外部环境六个方面。针对我国企业的盈余管理水平现状研究表明我国企业的盈余管理水平存在明显的区