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目的:观察激素敏感型肾病综合征(steroid-sensitive nephrotic syndrome,SSNS)患儿在活动期及缓解期血清和尿中血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化,并探讨其临床意义。 方法: 以18例SSNS患儿为研究对象,10例年龄、性别匹配的正常健康儿童作对照,用液相芯片分析技术检测患儿在活动期与缓解期及正常健康儿童对照者血清和晨尿中VEGF的水平,同时测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和24小时尿蛋白定量,并分析VEGF与它们的关系。 结果: 1.SSNS患儿活动期血VEGF水平[(179.56±117.36)pg/ml]明显高于缓解期[(120.24±87.10)pg/ml],同时也高于正常对照组[(100.81±55.54)pg/ml],P<0.05;缓解期与正常对照组相比,无明显差异,P>0.05;SSNS患儿活动期晨尿VEGF水平[(200.79±115.91)pg/ml]明显高于缓解期[(123.26±65.26)pg/ml],也高于正常对照组[(97.45±47.64)pg/ml],P<0.05;缓解期与正常对照组相比,无明显差异,P>0.05; 2.治疗前单纯性和肾炎性肾病患儿之间血、晨尿VEGF水平无显著性差异; 3.活动期血清和晨尿VEGF水平与BUN、Cr无相关,而与24小时尿蛋白定量呈正相关; 4.肾综患儿血清与晨尿中VEGF水平无明显相关性,尿中VEGF水平可能受多种因素影响。 结论: 1.激素敏感性肾病综合征患儿的血清和晨尿VEGF水平在治疗前(活动期)明显增高,类固醇治疗后(缓解期)其水平降低并与正常对照无明显差异。 2.血清和尿VEGF水平与蛋白尿存在正相关,VEGF在激素敏感型肾病综合征发生发展过程中可能发挥一定的病理生理作用。 3.VEGF水平的高低不能反映原发性肾病综合征肾脏功能的严重程度,也不能作为判断预后的指标。