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目的:通过总结近20年来中医药从补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾脏病的文献报道,对中医从补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾脏病的药物进行频数分析、药对关联分析,从中找出从补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾脏病的常用药物,进而对主要治法进行总结分析,并对常用药物的治疗机理和现代药理进行分析。方法:本研究对近20年中医临床使用补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾脏病的文献进行数据挖掘,分析研究其临床有效治法、用药基本规律和组方原则,为临床中医认识和治疗慢性肾脏病提供有效的线索和客观的循证医学参考依据。通过传统文献检索方式,进行理论研究,按原发性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、慢性肾衰竭五个具体疾病,对符合标准的现代临床观察类文献进行分类,分别用Excel建立数据库,对补脾益肾清热利湿法治疗上述五种疾病的常用药物进行频数分析,同时对补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾脏病的总体用药情况进行频数分析,对常用药物进行分类,对各类别药物、药对关联进行分析。结论:在纳入的433篇文献中共出现药物味246味,共5354味次,出现频率较高的前20味药物依次是黄芪372次,占6.59%,白术284次,占5.30%,山药237次,占4.43%,茯苓235次,占4.39%,丹参189次,占3.53%,党参184次,占3.44%,山茱萸135次,占2.52%,当归133次,占2.48%,川芎131次,占2.45%,甘草118次,占2.2%,泽泻113次,占2.11%,菟丝子111次,占2.07%,制大黄106次,占1.98%,牛膝105次,占1.96%,益母草96次,占1.79%,杜仲88次,占1.64%,石韦87次,占1.62%,熟地黄85次,占1.59%,白花蛇舌草82次,占1.53%。薏苡仁78次,占1.46%。将所收集的药物按照其作用来进行分门别类,分为21种类,以“味次”作为单位,统计所收集的文献的药物作用使用频次,按频次由多到少排列,则前十五位依次是补虚药(2153味次)、活血化瘀药(762味次)、利水渗湿药(663味次)、清热药(629味次)、解表药(143味次)、止血药(140味次)、收涩药(266味次)、泻下药(125味次)、化湿药(122味次)、理气药(79味次)、温里药(65味次)、化痰止咳平喘药(64味次)、祛风湿药(55味次)、平肝息风药(50味次)、消食药(27味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗原发性肾小球肾炎共纳入文献135篇,共出现药物110味,累积出现769味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(60味次,占7.80%)、党参(42味次,占5.46%)、白术(39味次,占5.07%)、山药(30味次,占3.90%)、制大黄(29味次,占3.77%)、当归(29味次,占3.77%)、川芎(27味次,占3.51%)、莵丝子(25味次,占3.25%)、茯苓(24味次,占3.12%)、丹参(24味次,占3.12%)。前十位依次是补虚药(639味次)、清热药(231味次)、利水渗湿药(226味次)、活血化瘀药(220味次)、收涩药(116味次)、止血药(71味次)、解表药(49味次)、化湿药(28味次)、祛风湿药(22味次)、化痰止咳平喘药(16味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗糖尿病肾病共纳入文献89篇,共出现药物122味,累积出现1130味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(78味次,占6.90%)、茯苓(64味次,占5.66%)、白术(62味次,占5.49%)、山药(62味次,占5.49%)、丹参(57味次,占5.04%)、山茱萸(42味次,占3.72%)、党参(36味次,占3.19%)、熟地(34味次,占3.01%)、川芎(31味次,占2.74%)、泽泻(30味次,占2.65%)。前十位依次是补虚药(493味次)、活血化瘀药(202味次)、利水渗湿药(135味次)、清热药(89味次)、收涩药(64味次)、泻下药(33味次)、化湿药(33味次)、解表药(24味次)、理气药(16味次)、平肝息风药(10味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗原发性肾病综合征共纳入文献68篇,共出现药物126味,累积出现790味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(57味次,占7.22%)、白术(53味次,占6.71%)、茯苓(42味次,占5.32%)、山药(31味次,占3.92%)、甘草(28味次,占3.54%)、泽泻(25味次,占3.16%)、党参(21味次,占2.66%)、丹参(21味次,占2.66%)、益母草(21味次,占2.66%)、当归(20味次,占2.53%)。前十位依次是补虚药(334味次)、利水渗湿药(123味次)、活血化瘀药(95味次)、清热药(79味次)、收涩药(35味次)、温里药(28味次)、解表药(23味次)、理气药(14味次)、化湿药(13味次)、止血药(13味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗慢性肾功能衰竭共纳入文献56篇,共出现药物121味,累积出现728味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(48味次,占6.59%)、白术(44味次,占6.04%)、制大黄(33味次,占4.53%)、茯苓(31味次,占4.26%)、丹参(30味次,占4.12%)、山药(30味次,占4.12%)、党参(27味次,占3.71%)、当归(21味次,占2.88%)、甘草(21味次,占2.88%)、川芎(19味次,占2.61%)。前十位依次是补虚药(283味次)、活血化瘀药(110味次)、清热药(85味次)、利水渗湿药(73味次)、泻下药(44味次、)化湿药(28味次)、化痰止咳平喘药(27味次)、理气药(20味次)、收涩药(15味次)、解表药(14味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗IGA肾病共纳入文献22篇,共出现药物121味,累积出现728味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(13味次,占5.00%)、生地(11味次,占4.23%)、山药(10味次,占3.85%)、白茅根(9味次,占3.46%)、旱莲草(8味次,占3.08%)、山茱萸(8味次,占3.08%)、茯苓(8味次,占3.08%)、白术(8味次,占3.08%)、女贞子(7味次,占2.69%)、白花蛇舌草(6味次,占2.31%)。前十位依次是补虚药(87味次)、清热药(50味次)、止血药(41味次)、活血化瘀药(23味次)、利水渗湿药(20味次、)收涩药(17味次)、解表药(9味次)、消食药(3味次)、化痰止咳平喘药(2味次)、祛风湿药(2味次)。从补脾益肾清热利湿法治疗CKD纳入文献63篇文献,共出现药物110味,累积出现769味次,出现频率较高的前十味药物依次是黄芪(60味次,占7.80%)、党参(42味次,占5.46%)、白术(39味次,占5.07%)、山药(30味次,占3.90%)、制大黄(23味次,占3.77%)、当归(29味次,占3.77%)、川芎(27味次,占3.51%)、菟丝子(25味次,占3.25%)、茯苓(24味次,占3.12%),丹参(24味次,占3.12%)则前十位依次是补虚药(317味次)、活血化瘀药(112味次)、清热药(95味次)、利水渗湿药(86味次)、泻下药(30味次、)解表药(24味次)、收涩药(19味次)、化湿药(19味次)、理气药(14味次)、消食药(14味次)。药对关联规则分析中发现,益气药黄芪常与白术、山药、丹参、党参、山茱萸配伍,体现了补脾益肾的治疗思想。其次,益气药黄芪还常与当归,川芎,菟丝子,制大黄等药物配伍,体现了补脾益肾,活血清利的治疗观点。