目的：通过回顾住院病历观察和比较原发性肝癌各证型通过中医药治疗后的KPS评分、症状、肿瘤指标、肝功能变化及中位生存期，探讨原发性肝癌各证型的疗效。　　方法：采用回顾性研究方法，304例原发性肝癌病例被纳入本临床研究中。根据患者入院时主症分为五型：脾虚型74例，死亡21例；气滞型52例，死亡14例；湿热型50例，死亡18例，血瘀型38例，死亡10例；阴虚型90例，死亡29例。回顾患者住院病历记录，通过各证型间生活质量、肿瘤指标、肝功能变化情况及对中位生存期比较，探讨原发性肝癌各证型间中医药治疗疗效及对生存期的影响。　　结果：212例出院时非死亡病例中，脾虚型在改善生活质量方面有效率最高，其次是气滞、血瘀、湿热，最低的是阴虚型；而在肿瘤指标和肝功能方面，五个证型患者出院时指标均低于入院时，但组间无严格统计学意义，脾虚组降低的数值略高于其他四型；92例死亡病例中，中位生存期分别为：脾虚组104.5天，气滞组96天，湿热组92.5天，血瘀组94天，阴虚组87.5天，可以看出中位生存期脾虚组最长，阴虚组最短。　　结论：脾虚型原发性肝癌患者通过治疗其中位中村其最长，改善生活质量效果最好。