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研究目的：
本研究充分分析目前国内外的研究进展，发现焦虑症患者临床症状的发生和病情反复可能是由于在肝失疏泄的基础上，出现脏腑、气血、阴阳失调引起，并且睡眠障碍亦是引起病变发生和复发的因素。因此本研究创新性选用常规治疗急重热证、痛症以及癫狂痫症的四关穴来治疗慢性神志疾病，进一步探讨针刺治疗焦虑症的临床疗效，及睡眠障碍与焦虑症的相关性，以作为针灸临床治疗焦虑症提供参考。
研究方法：
采用SAS9.3统计学软件，利用程序参数按照1∶1∶1比例，随机产生90个随机数字，按照患者就诊顺序，随机将符合标准的患者分为治疗组、观察组和对照组，每组患者各30例，其中治疗组患者予以针刺“四关”穴联合常规取穴，观察组患者予以常规针刺联合安神定志丸，对照组患者单独采取常规针刺治疗，3组患者共治疗4周，治疗结束后观察每组患者焦虑自评量表(self-Rating Anxiety Scales SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量评价量表SF-36及临床疗效。
研究结果：
1.三组患者治疗前SAS量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前SAS量表评分比较无差异，具有可比性(P＞0.05)。经4周治疗后，三组患者SAS量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，使用单因素方差分析结果显示三组患者SAS评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者治疗后SAS评分与观察组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，与对照组患者评分比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而观察组患者治疗后SAS评分与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，两组患者SAS量表评分改善相当;
2.三组患者治疗前PSQI量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前PSQI量表评分比较无差异(P＞0.05)，具有可比性。经4周治疗后，三组患者PSQI量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，三组患者PSQI各项评分及总分均较治疗前有明显改善(P＜0.05);使用单因素方差分析结果显示三组患者PSQI评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较改善方面均分别优于观察组和对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但三组之间催眠药物评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者在睡眠时间改善方面由于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSQI评分比较方面，差异无统计意义(P＞0.05);
3.三组患者治疗前SF-36量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前SF-36量表评分比较无差异(P＞0.05)，具有可比性。经4周治疗后，三组患者SF-36量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，三组患者SF-36量表各项评分及总分均较治疗前有明显改善(P＜0.05);使用单因素方差分析结果显示三组患者SF-36量表评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者在生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、情感职能、情感健康及SF-36总分比较改善方面均分别优于观察组和对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但三组之间生理功能和生活功能评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者在精神健康改善方面由于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者生理职能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、情感职能及SF-36评分比较方面临床改善相当，差异无统计意义(P＞0.05);
4.治疗结束时，治疗组患者治愈4例、显效13例、有效9例、无效4例，临床总有效率86.6％，观察组中治愈2例、显效7例、有效13例、无效8例，临床总有效率73.3％，对照组中治愈1例、显效8例、有效12例、无效9例，临床总有效率70％，三组患者临床总有效率比较具有统计学差异(P＜0.05)，其中治疗组患者临床总有效率优于观察组和对照组，而观察组与对照组患者临床疗效相当;
5.SAS评分与PSQI评分均符合正态性分布，采用Person积差相关分析，发现SAs评分与PSQI评分呈正相关(Person相关系数0.78，P=0.01)，说明SAS评分越高，患者睡眠障碍越严重。
研究结论：
1.睡眠障碍与焦虑症成正相关性，睡眠障碍越严重的患者临床焦虑评分越高;
2.针刺“四关穴”能够明显改善患者临床焦虑症状评分、PSQI评分及提高焦虑症患者生活质量。
本研究充分分析目前国内外的研究进展，发现焦虑症患者临床症状的发生和病情反复可能是由于在肝失疏泄的基础上，出现脏腑、气血、阴阳失调引起，并且睡眠障碍亦是引起病变发生和复发的因素。因此本研究创新性选用常规治疗急重热证、痛症以及癫狂痫症的四关穴来治疗慢性神志疾病，进一步探讨针刺治疗焦虑症的临床疗效，及睡眠障碍与焦虑症的相关性，以作为针灸临床治疗焦虑症提供参考。
研究方法：
采用SAS9.3统计学软件，利用程序参数按照1∶1∶1比例，随机产生90个随机数字，按照患者就诊顺序，随机将符合标准的患者分为治疗组、观察组和对照组，每组患者各30例，其中治疗组患者予以针刺“四关”穴联合常规取穴，观察组患者予以常规针刺联合安神定志丸，对照组患者单独采取常规针刺治疗，3组患者共治疗4周，治疗结束后观察每组患者焦虑自评量表(self-Rating Anxiety Scales SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量评价量表SF-36及临床疗效。
研究结果：
1.三组患者治疗前SAS量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前SAS量表评分比较无差异，具有可比性(P＞0.05)。经4周治疗后，三组患者SAS量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，使用单因素方差分析结果显示三组患者SAS评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者治疗后SAS评分与观察组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，与对照组患者评分比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，而观察组患者治疗后SAS评分与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，两组患者SAS量表评分改善相当;
2.三组患者治疗前PSQI量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前PSQI量表评分比较无差异(P＞0.05)，具有可比性。经4周治疗后，三组患者PSQI量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，三组患者PSQI各项评分及总分均较治疗前有明显改善(P＜0.05);使用单因素方差分析结果显示三组患者PSQI评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较改善方面均分别优于观察组和对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但三组之间催眠药物评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者在睡眠时间改善方面由于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSQI评分比较方面，差异无统计意义(P＞0.05);
3.三组患者治疗前SF-36量表评分比较，均符合正态性分布和方差齐性，行单因素方差分析结果显示，三组患者治疗前SF-36量表评分比较无差异(P＞0.05)，具有可比性。经4周治疗后，三组患者SF-36量表评分同样符合方差齐性和正态性分布，三组患者SF-36量表各项评分及总分均较治疗前有明显改善(P＜0.05);使用单因素方差分析结果显示三组患者SF-36量表评分不全相同，采用SNK法对三组患者两两比较分析发现，治疗组患者在生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、情感职能、情感健康及SF-36总分比较改善方面均分别优于观察组和对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但三组之间生理功能和生活功能评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者在精神健康改善方面由于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);但两组患者生理职能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、情感职能及SF-36评分比较方面临床改善相当，差异无统计意义(P＞0.05);
4.治疗结束时，治疗组患者治愈4例、显效13例、有效9例、无效4例，临床总有效率86.6％，观察组中治愈2例、显效7例、有效13例、无效8例，临床总有效率73.3％，对照组中治愈1例、显效8例、有效12例、无效9例，临床总有效率70％，三组患者临床总有效率比较具有统计学差异(P＜0.05)，其中治疗组患者临床总有效率优于观察组和对照组，而观察组与对照组患者临床疗效相当;
5.SAS评分与PSQI评分均符合正态性分布，采用Person积差相关分析，发现SAs评分与PSQI评分呈正相关(Person相关系数0.78，P=0.01)，说明SAS评分越高，患者睡眠障碍越严重。
研究结论：
1.睡眠障碍与焦虑症成正相关性，睡眠障碍越严重的患者临床焦虑评分越高;
2.针刺“四关穴”能够明显改善患者临床焦虑症状评分、PSQI评分及提高焦虑症患者生活质量。