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目的：分析急性脑梗死及短暂性脑缺血发作（TIA）患者血浆CXC亚族第12号趋化因子CXCL12的水平的表达及与颈动脉粥样硬化的关系，探讨CXCL12在急性脑梗死及TIA发生、发展及转归中的作用。 方法：根据诊断标准和入选条件收集临床诊断为急性脑梗死首次发作患者40例作为脑梗死组，其中男23例，女17例，年龄50-69岁，平均年龄（59.98±3.66）岁；收集临床诊断为TIA首次发作患者40例作为TIA组，其中男21例，女19例，年龄50-69岁，平均年龄（59.60±3.78）岁；收集同时期与脑梗死组、TIA组的年龄、性别等各项指标无统计学差异的体检者40例为对照组，其中男21例，女19例，年龄50-69岁，平均年龄（60.80±3.54）岁。于清晨采集所有受试者空腹时肘静脉血，用酶联免疫吸附测定法检测所有受试者血浆 CXCL12的浓度，同时应用彩色多普勒超声进行颈部血管检查，根据颈动脉内中膜厚度（CIMT)分为CIMT正常组（<1.0mm）和CIMT增厚组（≥1.0mm），根据斑块的性质分为无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组，并进行组间比较。采用t检验、方差分析和秩和检验等方法进行统计学研究。 结果：(1)脑梗死组血浆CXCL12水平明显高于TIA组、对照组血浆CXCL12水平（p<0.05），TIA组血浆CXCL12水平明显高于对照组（p<0.05）。(2)脑梗死组、TIA组及对照组中，CIMT增厚组血浆 CXCL12水平均未见明显高于CIMT正常组（p>0.05）。(3)脑梗死组、TIA组中不稳定斑块组血浆 CXCL12水平显著高于无斑块组（p<0.05），不稳定斑块组血浆 CXCL12水平未见明显高于稳定斑块组（p>0.05），稳定斑块组血浆 CXCL12水平未见明显高于无斑块组（p>0.05）。对照组中不稳定斑块组血浆 CXCL12水平明显高于稳定斑块组和无斑块组（p<0.05），稳定斑块组血浆 CXCL12水平明显高于无斑块组（p<0.05）。(4)根据患者发病后2个月的预后调查结果，脑梗死再发组患者血浆CXCL12水平与首次发病后明显不同（p<0.05），TIA进展为脑梗死组血浆CXCL12水平与首次发病后明显不同（p<0.05）。 结论：本试验结果显示，CXCL12可能不同程度地参与了由短暂性脑缺血发作到脑梗死的缺血性损伤过程，CXCL12水平在急性缺血性脑损伤中与颈动脉粥样硬化不稳定斑块密切相关，与颈动脉内中膜厚度无明显相关性。脑梗死及TIA患者血浆CXCL12水平的变化与疾病的预后有密切关系。