DUSS系统评分与糖尿病足血瘀积分的相关性研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chen_d031
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目的:通过临床研究,分析DUSS (Diabetic Ulcer Severity Score,糖尿病足溃疡严重程度评分)系统评分与糖尿病足血瘀积分之间的相关性,为中西医结合判断糖尿病足预后以及活血化瘀治疗糖尿病足提供客观的理论基础。方法:选择符合纳入标准的2型糖尿病患者113例,其中并发糖尿病足患者95例作为研究组、未并发糖尿病足患者18例作为对照组。将所有患者进行血瘀积分判定,根据判定结果分为无血瘀组、轻度血瘀组和重度血瘀组,再将研究组进行DUSS系统评分(0-4分),分为A、B、C、D、E共5组。观察所有患者的性别、年龄、BMI、糖尿病病程、高血压病程、HbAlc、FPG、2hPG、CHOL、TG、LDL-C、HDL-C、Fib,根据不同分组,对各观察指标进行比较,并分析DUSS系统与血瘀的相关性。计数资料采用卡方检验,计量资料采用单因素方差分析,相关性分析采用Spearmen等级相关,相关系数用γ表示。P<0.05有统计学意义。结果:所有糖尿病足患者中,54.7%为男性,45.3%为女性。1.根据DUSS系统分组:各组间的性别、年龄、BMI、糖尿病病程、高血压病程无差异(P>0.05)。对照组、A组HbA1c与C、D、E组有差异(P<0.05);对照组FPG与研究组无差异(P>0.05),A组与B组有差异(P<0.05);对照组2hPG与B、D、E组有差异(P<0.05),A组与其他4组间均有差异(P<0.05)。对照组CHOL、LDL-C与E组有差异(P<0.05),E组与其他4组间有差异(P<0.05),A、B、C、D组间无差异(P>0.05);各组间TG均无差异(P>0.05);对照组HDL-C与研究组有差异(P<0.05),各研究组间无差异(P>0.05);对照组Fib与C、D、E组有差异(P<0.05),A组与D、E组有差异(P<0.05),B组与D组有差异(P<0.05)。2.根据血瘀严重程度分组:各组间性别、年龄、BMI、高血压病程无差异(P>0.05)。各组间糖尿病病程有差异(P<0.05)。各组间HbA1c、2hPG有差异(P<0.05)。不同组间FPG、CHOL、TG比较无差异(P>0.05);轻度血瘀组LDL-C与重度血瘀组有差异(P<0.05);无血瘀组HDL-C与重度血瘀组有显著差异(P<0.05);各组间Fib有差异(P<0.05)。3.DUSS系统评分与血瘀积分存在线性相关(P<0.05),且呈正相关关系(γ=0.800,P=0.000)。结论:1.HbA1c、2hPG、Fib均可反映糖尿病足和血瘀的严重程度。2. CHOL、LDL-C、 HDL-C是糖尿病足发生的危险因素,HDL-C也是血瘀发生的危险因素。LDL-C可反映血瘀的严重程度。3.DUSS系统评分越高,血瘀程度越严重。通过DUSS系统评估血瘀的严重程度,为中西医结合判断糖尿病足预后情况以及活血化瘀治疗糖尿病足提供客观的理论基础。
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