【摘 要】
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目的树突状细胞（Dendritic cells,DCs）主要起源于骨髓中CD34+多潜能造血干细胞（CD34+HPC）,在外周组织中被认为是最先遇到抗原的细胞,是目前抗原提呈作用最强的免疫细胞,在感染的部位、被浸润的病理组织中DCs能够迅速识别抗体,并分泌细胞因子及去化因子进行迁移,激活幼稚T细胞,促使T细胞成熟并分化,参与具体的免疫反应。目前,DCs在癌症领域的研究已有一定进展,但其在梅毒方面对
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目的树突状细胞（Dendritic cells,DCs）主要起源于骨髓中CD34+多潜能造血干细胞（CD34+HPC）,在外周组织中被认为是最先遇到抗原的细胞,是目前抗原提呈作用最强的免疫细胞,在感染的部位、被浸润的病理组织中DCs能够迅速识别抗体,并分泌细胞因子及去化因子进行迁移,激活幼稚T细胞,促使T细胞成熟并分化,参与具体的免疫反应。目前,DCs在癌症领域的研究已有一定进展,但其在梅毒方面对疾病进展仍缺乏研究。因此,我们试图通过流式细胞术对梅毒螺旋体（T.pallidum,TP）感染的外周血中DCs及其亚群pDC和mDC的含量、CD分子的表达差异进行研究,来探索这些变化及差异对TP感染进展的影响,寻求能够早期预防、早期诊断及有效治疗的新手段。方法根据排除纳入标准收集正常人及梅毒患者外周血样本,包括正常健康对照40例,潜伏梅毒患者37例,血清固定型梅毒患者46例,二期梅毒患者20例,神经梅毒患者11例的,提取其中的单个核细胞,通过流式细胞术检测DCs及其亚群pDC和mDC的含量、CD分子的表达,来探索DCs及其亚群在TP感染过程中的变化情况。结果1.本次研究共纳入正常健康对照40例,男性16例,女性24例,年龄为41.70±9.97岁。各组之间年龄、性别差异不具有统计学意义。2.DCs在血清固定型梅毒患者组、二期梅毒患者组、神经梅毒患者中的表达较正常对照组显著升高。3.DCs亚群pDC细胞在正常对照组、潜伏梅毒患者组、血清固定型梅毒患者组、二期梅毒患者组、神经梅毒患者组之间的表达水平有明显降低;mDC细胞在各组之间表达水平未见明显变化。4.通过Spearman相关分析显示:各阶段梅毒患者DCs及其亚群mDC、pDC细胞与血常规、凝血功能、生化不同参数间具有相关性。结论第一,梅毒各阶段患者外周血DCs表面分子的表达水平较正常人明显上升,表明在TP感染感染时,刺激DCs增殖发挥相关作用。第二,梅毒各阶段患者外周血中pDC细胞表面分子的表达水平较正常对照组显著下降,而mDC细胞的表达水平未见明显变化,提示pDC细胞在TP感染人体,并诱导DCs分化成熟过程中发挥着主要作用。第三,各组之间DCs及其亚群pDC、mDC细胞与血常规、凝血功能、生化参数存在部分有相关性,但不具有普遍性。
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