【摘 要】
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目的:免疫检查点抑制剂（immune checkpoints inhibitors,ICIs）作为一种新型治疗肿瘤的方法,明显改善了患者的总生存期。但是对于小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）来说,ICIs的有效性和安全性还有待进一步评估。方法:本研究检索了两大英文数据库:Pub Med和Cochrane Library,同时还检索了2018年至2020年美国临床肿
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目的:免疫检查点抑制剂（immune checkpoints inhibitors,ICIs）作为一种新型治疗肿瘤的方法,明显改善了患者的总生存期。但是对于小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）来说,ICIs的有效性和安全性还有待进一步评估。方法:本研究检索了两大英文数据库:Pub Med和Cochrane Library,同时还检索了2018年至2020年美国临床肿瘤大会、欧洲医学肿瘤大会和世界肺癌大会的会议摘要,把符合要求的临床试验进行纳入。我们研究的临床结局指标有:总生存期（overall survival,OS）和无进展生存期（progres sion-free survival,PFS）、客观缓解率（objective response rate,ORR）以及不良事件（adverse events,AEs）的发生率。我们用STATA 15.0来完成数据的合并和分析。结果:我们一共纳入了16篇临床研究,共包括4,476名患者。我们发现ICIs联合化疗作为一线治疗对于OS（0.82,95%CI:0.76-0.89,P<0.001）和PFS（0.80,95%CI:0.74-0.86,P<0.001）都有获益。但对于ORR,结果没有统计学意义。在二线治疗中,无论是OS、PFS,还是OR R,ICIs单药治疗的效果并不优于化疗。当ICIs用于维持治疗时,我们发现ICIs仅对PFS（0.69,95%CI:0.61-0.79,P<0.001）有效。同时,我们根据患者的基线特征,对OS结果进行亚组分析,结果发现对于脑转移和不吸烟的患者,ICIs联合化疗的获益不明显。在安全性方面,ICIs的加入没有使患者AEs的发生率增加。在3-4级AEs中,合并的比值比（odd s ratio,OR）为1.35（95%CI:0.58-3.15;P=0.484）,而对于所有级别的AEs,OR为1.36（95%CI:0.50-3.70;P=0.543）。并且AEs大都表现为消化系统和血液系统毒性,严重的AEs比较少见。结论:对于SCLC的一线治疗,ICIs联合化疗的效果优于单纯化疗,在维持治疗和二线治疗中,ICIs的效果并不明显。安全性方面,ICIs没有增加A Es的发生率。但是,我们的研究也存在一定的局限性,仍需要大量的临床试验来继续探索这一领域。
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目的:系统评价达芬奇机器人辅助胸外科手术（RATS）与胸腔镜辅助胸外科手术（VATS）对非小细胞肺癌治疗的有效性和安全性。方法:计算机检索EMbase,The Cochrane Library,Pubmed,Web of Science,中国知网和万方数据库,搜集关于RATS与VATS对比进行NSCLC手术的临床研究,我们对建库至2021年1月的所有文献均进行了检索。研究者独立得进行文献的筛选、资
目的:回顾性分析局部晚期直肠癌（Locally Advanced Rectal Cancer,LARC）患者放化疗（Chemoradiotherapy,CRT）±全直肠系膜切除术（Total Mesorectal Excision,TME）的预后因素;并分析LARC新辅助放化疗（Neoadjuvant Chemoradiotherapy,n CRT）联合TME术的疗效及影响因素。方法:收集2015
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