《黄帝内经》情志之忧的理论及应用研究

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情志是中医特有的名词,涵盖了七情和五志两个方面的内容。《黄帝内经》中把“忧”作为人的五种情志之一,提出“忧”为肺之志。本文采用文献研究与理论研究相结合的方法,通过对中医古代文献典籍和现代医学期刊中有关情志之“忧”的梳理,分析中医学中有关情志之“忧”的理论内涵。研究了“忧’与脏腑的关系,并结合相关医案及与忧相关的典型病证,研究了相应的治疗方法,旨在为中医学治疗与忧相关病症提供一定的启发与思路。忧在一定范围内是人正常的情志活动,但也会使人产生不愉快的心理体验,由此可能也会影响人们正常的日常生活,社会交往等。忧如果超过正常限度则会对相关心身类疾病起到导致产生多种疾病,伤害身心健康。希望通过本文的论述对忧的研究起到一定的启迪作用,促进相关心身类疾病的防治。为了使情志之忧的理论在当今临床中更好的发挥指导作用,本文立足于中医学的立场与方法论,从《黄帝内经》出发,查找和阅读了自《黄帝内经》以后,历代有关情志之忧的重要典籍,重新挖掘古代医家对情志之忧的相关认识,及近些年来中医学界在重要期刊上发表的相关论文,深入研究情志之忧具有重要的现实意义和理论价值。研究的主要结论如下:1.情志之“忧”的生理概念根据《说文解字注》,《黄帝内经》及后世医家对中医情志之“忧”概念的相关论述,本文提出“忧”是面对问题时的一筹莫展,心情低落。忧是心中郁闷,惆怅不解,担心焦虑的表现。忧是心中感到某事将要发生或已经发生时所经历的担心,焦虑的一种情感体验。其多表现为闷闷不乐,担忧抑郁,长吁短叹等。忧是在面对问题时,无法很好地解决或对预计的事情未来发展不明朗的心理,生理过程及行为表现。2.情志之“忧”过激的致病特点情志之“忧”过激导致气闭,气聚,气结的气机失调。易发积聚、失音、奔豚气、忧膈、忧劳等相关疾病。3.情志之忧为病的治疗根据情志之忧的病机特点,治忧时以调畅全身气机为原则,采用情志相胜的喜胜忧,移情易性。同时配合辛香发散类药物以宣畅气机。4.情志之“忧”的预防遵从《黄帝内经》养生大法,恬淡虚无,精神内守。做到顺应四时,调畅情志,食饮有节,起居有常。
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