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目的探讨居家脑卒中患者运动锻炼自我监控的适宜方式,及其对患者运动自我效能感、日常活动能力、功能锻炼依从性和生活质量的影响。方法课题分为自我监控方案设计阶段和类实验研究阶段。方案设计阶段通过理论基础、专家咨询和应用调适三个过程形成自我监控方案。类实验研究阶段:选取郑州市某社区卫生服务中心下属的服务区域,纳入符合研究条件的居家脑卒中患者共93例,随机分组,干预组纳入患者45例,对照组纳入患者48例。两组患者均参与1次由研究者组织的“卒中健康教育沙龙”,干预组接受1次/周、共12次的运动锻炼自我监控干预;对照组接受1次/周、共12次的运动锻炼问题咨询。两组患者分别于入组时和干预后即刻、干预后1个月、3个月接受调查和资料收集,研究者采用运动自我效能感量表(Self-Efficacy for Exercise Scale,SEE)、巴氏指数评定量表(Barthe Index,BI)、脑卒中患者功能锻炼依从性问卷(Questionnaire of Exercise Adherence,EAQ)及脑卒中专门生活质量量表((Stroke Scale Quality of Life,SSQ-OL),测评患者的运动自我效能、日常生活能力、功能锻炼依从性及生活质量。应用SPSS 17.0软件包统计处理收集的数据,分别采用描述统计、t检验或卡方检验及重复测量方差分析对结果进行统计分析。结果①干预组患者在干预后即刻、干预后1个月、3个月的自我效能感得分高于对照组,两组患者得分差异均有统计学意义(P<0.05),时间与分组两个因素间存在交互作用(P<0.05),运动自我效能感得分有随时间变化的趋势(P<0.01)。②干预组患者在干预后即刻、干预后1个月、3个月的功能锻炼依从性得分高于对照组,两组患者得分差异均有统计学意义(P<0.001),时间与分组两个因素间存在交互作用(P<0.001)。③干预组患者在干预后即刻、干预后1个月、3个月的日常活动能力得分高于对照组,两组患者得分差异均有统计学意义(P<0.001),时间和分组两个因素间存在交互作用(P<0.001),日常活动能力得分有随时间变化的趋势(P<0.001)。④两组患者的生活质量得分在干预后、干预后1个月、3个月两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论居家脑卒中患者的运动锻炼自我监控,可促进患者运动自我效能感、提高功能锻炼依从性和日常活动能力,可在社区居家脑卒中患者康复锻炼中推广实施。