目的：1、对中医院Ⅲ、Ⅳ期结、直肠癌患者的临床特征和治疗方法进行回顾性研究和总结；2、根据临床所采用的治疗方法,将中晚期结直肠癌患者分为单纯中医治疗、中西医结合治疗两个队列,对比观察两组在症状、生活质量和生存期方面的差异,为中医参与的中晚期结直肠癌的综合治疗找到新的临床依据。方法：采用回顾性、分组后筛选对比的临床观察方法。本次临床统计病例总共76例,根据在我院采用的治疗方法分为中医治疗组和中西结合治疗组,经统计,其中对于采用中医药治疗大于3个月的患者进行了治疗前后症状积分、KPS评分和生存期比对分析。结果：76例患者一般情况中,男性49例,女性27例,平均年龄63.11±13.58岁,主要病位在结肠,占51.3%；淋巴结转移占67.10%,远端脏器转移以肝肺转移居多,均在30%以上；Ⅲ期占28.95%,Ⅳ期占71.05%,多数通过手术和肠镜病理确诊,腺癌占97.37%。既往具有消化道病史占22.37%,家族肿瘤病史5.26%,伴随疾病方面以高血压、糖尿病和冠心病居多,分别为23.68%、27.63%和10.53%。76例患者卡氏评分为75.53±11.82,症状评分11.72±4.18,两者之间呈负相关。最常见的症状有纳差、腹痛、乏力、疼痛、腹胀、眠差、便溏、便秘等,最常见的证候为气虚。76例患者中西医结合治疗占,47.37%,中医治疗占52.63%。对比分析两组病例各30例,发现中医治疗组在改善高症状积分(15分以上)时疗效欠佳。两组各个症状改善方面分布较为均衡。但对纳差和肠道功能紊乱症状改善较为一般,也进一步证实了在晚期结直肠癌患者胃肠功能较差,应加强这方面的治疗。在生存质量方面,可见治疗前后两组的KPS评分统计都基本处于稳定,两组未有明显差异(P>0.05)。在生存期方面,中西结合治疗组在1、2、3年生存率上呈现出略优于中医治疗组的趋势,因样本量较少,经log-rank检验,P=0.331,不具有明显差异,但在中位生存期上延长8.9个月。讨论：1、中医院晚期结直肠癌老龄患者居多,结肠多于直肠,与世界发展趋势相一致；2、晚期结直肠癌的气虚、血虚、毒瘀三个证候群较多,对其的改善成为了中医治疗在晚期肠癌的主要任务；3、纳差和乏力是最主要症状,纳差症状的改善仍需进一步重视；4、中医在晚期结直肠癌的治疗中具有一席之地,其中多角度、多手段的辨证论治是最主要的治疗方法,其次还应注重对脾胃调护；5、中西结合治疗组中位生存期较中医治疗组延长8.9个月,具有明显意义,但在总体1、2、3生存率是否大于中医治疗组,需做进一步大样本研究