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目的:旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrom,OSAS)对左室结构功能的影响,为临床评价OSAS左室损伤提供早期判断指标,以超声心动图相关指标同时监测动态血压(Ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)、血糖及脂质代谢指标等无创、综合评估OSAS患者的病情,为早期诊治OSAS提供临床依据。 方法:选择OSAS患者68例根据呼吸暂停-低通气指数(Apnea-hypopnea index,AHI)和SaO2的变化分为轻、中、重度,同时入选选正常对照组30例,均行多导睡眠图(Polysomnography,PSG)检查及采用脉冲多谱勒组织成像(PW-DTI)(速度模式)技术结合二维超声(2-DE)及M型超声测定OSAS患者左室结构、功能指标,尤其是舒张功能指标的变化,同时测定患者的其他相关指标并与正常对照组作比较。 结果:1)OSAS患者左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室重量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVDd)的值随病情加重而逐渐增大,除LVDd外,皆有显著性差异,但OSAS三组内差别无统计学意义。LVDd在对照组与轻、中度患者中无明显差别,重度OSAS患者与对照组、轻度患者差别有统计学意义;另外,OSAS患者合并HTN组具有较高的体重指数及AHI,LVPW、IVS、LVMI比正常对照组、单纯OSAS组明显增高,以LVMI为因变量,各指标为自变量行回归分析结果显示AHI(β=0.360,P=0.000)、LVPW(β=0.208,P=0018)、LVDd(β=0.201,P=0.010)及SBPn(β=0.221,P=0.017)是左室重量指数增加的重要危险因素。2)OSAS患者中收缩功能有随病情加重而减退的表现,但各组患者的EF及FS结果尚属正常,而Sm值降低的趋势非常明显,在重度患者中明显低于对照组,差别