柔肝化纤丸治疗肝郁脾虚血瘀型非酒精精性脂肪性肝纤维化的临床观察

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nfx0123
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研究目的:本研究选取我院抗纤维化/肝硬化药物柔肝化纤丸,分析其在治疗肝郁脾虚血瘀型非酒精性脂肪性肝纤维化的效果。方法:选取2020年10月至2021年9月就诊于江西中医药大学附属医院、九江市中医医院的门诊患者62例,应用随机数字表法随机将患者分为观察组和对照组,各31例。观察组应用柔肝化纤丸治疗,对照组应用水飞蓟宾胶囊治疗。采用全自动生化分析仪对甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)进行检测;放射免疫法检测III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平;瞬时弹性波扫描仪检测肝受控衰减参数(CAP)和肝脏硬度值(LSM)测定;应用肝纤维化-4评分(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶血小板比率指数(APRI)、BARD[BMI,AST/ALT,DM]评分和BAAT[BMI,年龄,ALT,TG]评分对肝纤维化进行评估,观察治疗前、治疗12周后两组上述指标变化情况。结果:1.两组患者治疗前后中医症状积分情况对比两组治疗前症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组治疗前后肝损害生化学指标对比治疗前两组TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、AST和γ-GT差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组TG、TC、LDL-C、ALT、AST和γ-GT明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组TG、TC、LDL-C、γ-GT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组治疗前后肝纤维化无创指标比较治疗前两组之间HA、PC III、IV-C、LN、CAP、LSM、FIB-4、APRI、BARD和BAAT差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组HA、PC III、IV-C、LN明显低于治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.01),CAP、LSM、FIB-4、APRI、BARD和BAAT明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HA、PC III、IV-C、LN水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组LSM明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CAP、FIB-4、APRI、BAAT与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柔肝化纤丸具有保肝、改善肝功能和抗纤维化作用。
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