自主治理理论下的医患关系失谐研究——以南充市为例

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医患关系是医患双方在医疗活动中表现出的一种特殊的复杂性的人际关系。在现行的医疗卫生体制改革进程中,医患关系扮演着越来越重要的角色。医患关系的好坏对医患双方以及社会都有着直接或间接的影响。和谐的医患关系,不仅能够保障患者的身体健康水平,而且能够体现医生的人生价值以及医院的整体诊疗水平。然而,现在的医患关系现状是医患双方互不信任,医患矛盾激化,医患纠纷增多,医患关系失谐的现象越来越严重。  本文以奥斯特罗姆的自主治理理论为分析框架,以南充市医调委“调赔结合”模式的运行分析为例,运用文献分析法和实证分析法,首先分析了我国医患关系以及南充市医患关系的现状;然后分别从政府和市场的角度分析了医患关系失谐的原因;最后以南充市独立的第三方医患纠纷调解模式为例,提出完善第三方对策的建议。在自主治理理论的视域下,现有的治理医患关系紧张的方案不是政府的就是市场的,要么半政府化,要么半市场化。运用自主治理理论来研究医患关系,在理论上具有一定的创新之处,在以往的案例中自主治理理论主要解决的是公共池塘资源占有者之间的矛盾,而在医患关系中就不一样了,医方不仅是医疗资源的提供者,而且和患者一样是医疗资源的占有者,我们同时要解决医疗资源提供者与占有者之间的矛盾。  未来医疗的新常态是医患双方共赢、和谐发展。在医疗过程中,医生离不开患者,患者也离不开医生,疾病才是医患双方共同的敌人。如何正确看待当今的医患关系失谐现状、进一步分析医患关系失谐的根本原因以及促进医患关系和谐发展的重要对策,这已成为一个重要的研究课题。
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