艾灸热光效应治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效评价

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyh327
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:通过临床随机对照试验,观察艾灸热效应和艾灸光效应治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的WOMAC评分和VAS评分改善情况,评价艾灸热效应和艾灸光效应治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的近期疗效和远期疗效差异。
  研究方法:将66例符合纳入标准的膝骨关节炎患者随机分为灸热组(艾灸热效应)和灸光组(艾灸光效应),每组各33例。两组受试者治疗时选穴均取患侧犊鼻、内膝眼、足三里,隔日治疗1次,每周3次,连续治疗4周。观察并分别检测记录治疗前、治疗2周、治疗4周、结束后1月、结束后2月时的WOMAC评分、VAS评分;在治疗2周、治疗4周、结束后1月、结束后2月时进行综合疗效评价。
  研究结果:1.本项研究中共脱落病例5例,其中灸热组3例,灸光组2例。从受试者整体入选情况来看,分布基本均衡。
  2.两组基线数据比较:
  两组受试者一般资料、生命体征、治疗前WOMAC评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),基线均衡,具有可比性。
  3.两组WOMAC评分、VAS评分RM-ANOVA结果比较:
  两组WOMAC评分、VAS评分Mauchlys球形度检验结果(P<0.05),依据多变量检验和主体间效应检验结果可知,时点效应、组别效应、时点组别交互效应对WOMAC评分、VAS评分均有影响(P<0.05)。
  4.两组WOMAC评分、VAS评分简单效应分析结果比较:
  (1)在治疗2周时评分结果比较:灸热组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。灸光组组内比较,WOMAC评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,WOMAC评分及VAS评分均无统计学差异(P>0.05)。
  (2)在治疗4周时评分结果比较:灸热组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。灸光组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,WOMAC评分及VAS评分均具有统计学差异(P<0.05)。
  (3)在治疗结束后1月时评分结果比较:灸热组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。灸光组组内比较,WOMAC评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);VAS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间比较,WOMAC评分及VAS评分均具有统计学差异(P<0.05)。
  (4)在治疗结束后2月时评分结果比较:灸热组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。灸光组组内比较,WOMAC评分及VAS评分分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间比较,WOMAC评分及VAS评分均具有统计学差异(P<0.05)。
  5.两组综合疗效比较:
  (1)治疗2周时结果:灸热组的总有效率(76.67%)和灸光组的总有效率(70.97%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  (2)治疗4周时结果:灸热组的总有效率(90.00%)高于灸光组的总有效率(77.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  (3)治疗结束后1月时结果:灸热组的总有效率(86.67%)高于灸光组的总有效率(80.65%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  (4)治疗结束后2月时结果:灸热组的总有效率(83.33%)高于灸光组的总有效率(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  6.两组安全性结局比较:
  两组治疗方法均是安全可靠的,差异无统计学意义(P>0.05)。
  研究结论:(1)灸热效应和灸光效应治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎在改善WOMAC评分和VAS评分方面均有一定疗效。
  (2)在改善WOMAC评分方面,灸热效应在治疗2周时起效,灸光效应在治疗4周时起效,此后灸热效应的作用更持久,远期疗效优于灸光效应。
  (3)在改善VAS评分方面,灸热效应和灸光效应均在治疗2周时起效,近期疗效基本一致,远期疗效灸热效应优于灸光效应。
  (4)在综合疗效方面,治疗2周时灸热效应和灸光效应基本一致,在治疗4周及远期疗效的维持中,灸热效应优于灸光效应。
  (5)灸热效应和灸光效应治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎安全可靠,无明显不良反应。
其他文献
由工业革命以来CO2源的增加和汇的减少所导致的大气CO2浓度的迅速增加深刻影响着生态系统的结构、功能和生态过程。虽然目前关于大气CO2浓度升高对生态系统的影响已有较多研究和报道,但对于全球最大的人工湿地-稻田生态系统的研究较少,而对于其中水体生态系统的研究则更少。为此,本研究借助国际唯一的人工湿地稻麦复种FACE(Free Air CO2 Enrichment)试验(位于江苏省江都市,始于2004
学位
目的:基于《黄帝内经》中阳化气、阴成形理论,探讨黄峰教授治疗原发性肝癌的用药规律,以期为中医理论研究及临床治疗提供有利价值。  方法:收集、整理自2017年9月到2020年1月就诊于黄峰教授门诊以及5年来有详细记录的原发性肝癌医案。将已经收集的药物进行规范的整理后,进入中医传承辅助系统内,选择方剂管理录进106个方子,选择方剂分析来分析中药使用频次、组方规律以及对新方的分析,再对所有中药的药性、药
学位
目的:通过实验观察芪地固肾片对IMN大鼠肾组织足细胞PI3K/Akt/mTOR通路的影响,探讨芪地固肾片有效治疗膜性肾病的作用机制。  方法:本实验采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)制备膜性肾病大鼠模型。取雄性SD大鼠共73只,按照随机数字表法选取10只作为空白对照组,其余63只造模后,随机抽取3只以备造膜4周和6周后电镜使用,其余60只按照随机数字表法分为6组:模型对照组、盐酸贝那普利组、雷
学位
目的  探讨髋部骨样骨瘤对髋关节形态和功能的影响。  方法  回顾性分析我院2010年1月1日至2019年12月31日收治的髋部骨样骨瘤病例33例,详细采集病史及影像学资料。在患者就诊时的标准正位X片上测量患者双侧股骨头直径(FHD)、股骨颈宽度(FNW)、颈干角(NSA)、中心边缘角(CEA)、迁移指数(MI)、头颈比例(HNR),CT横断位测量瘤巢大小,改良髋关节Harris评分评价关节功能。
目的:  通过收集对柴胡桂枝汤有关的文献并利用属性偏序结构图进行整理分析,总结临床应用该方的治疗疾病种类、药物组成以及该方的症状、舌象、脉象、用药等特点,期待为临床应用提供新的证据。  方法:  本论文分两部分对柴胡桂枝汤进行研究:第一部分为文献综述对本方的理论阐述及现代研究的文献报道,第二部分为现代医案统计研究。研究资料纳入从建库至2019年12月期间在中国期刊网(CNKI)和万方数据库(Wan
目的:观察活血止痛汤对老年股骨颈骨折人工关节置换术后早期肿痛的影响,为中医介入快速康复肿痛的管理提供思路,丰富快速康复内容。  方法:回顾性分析2017年8月至2019年12月期间在成都中医药大学附属医院骨科住院治疗符合纳排标准的100例患者因股骨颈骨折行人工关节置换术的临床资料,将接受常规快速康复治疗者设为常规快速康复组,常规快速康复治疗+活血止痛汤治疗者设为中药组,其中常规快速康复组55例,中
目的:  观察慢性咳嗽患儿山根纹络形色,探析山根形色与慢性咳嗽证型相关性,丰富现代中医儿科望诊理论,为慢性咳嗽的诊断、辨证论治提供参考。  方法:  研究收集2019年3月至2020年1月广州中医药大学第一附属医院儿科门诊就诊,符合纳入标准和排除标准的慢性咳嗽患儿86例,按有无山根络纹将其分为有山根络纹组和无山根络纹组,由两名医师共同采集一般资料和如实填写临床观察表。在光线充足、患儿情绪稳定的情况
学位
目的:通过电针针刺豚鼠原发性膝骨性关节炎模型“内、外膝眼”穴,观察电针对豚鼠膝关节软骨形态改变,以及对软骨组织中NLRP3炎症小体信号通路及下游相关炎症因子的影响,研究电针对膝骨性关节炎软骨炎症的影响,探讨电针对豚鼠膝骨性关节炎的干预机理,以期为电针在预防及治疗膝骨性关节炎方面提供相关实验依据。  方法:取32只普通级3月龄未孕雌性豚鼠,分层随机分为:正常组、模型组、电针组、西药组;共4组,每组8
针灸学的发展离不开针灸流派的百家争鸣。随着时代变迁,针灸流派亦不断传承发展、分化创新,各个流派自成一格,独具特色。岭南张氏针灸流派具有较为鲜明的流派特色以及丰富的临床经验,但是目前缺乏系统地整理与研究。因此,整理、研究与完善岭南张氏针灸流派的学术体系和临床特色,对针灸流派及岭南医学的传承发展有一定意义。  目的:  通过查找有关岭南张氏针灸流派的文献资料,梳理其学术渊源、创立过程、传承脉络、发展概
学位
目的  本课题采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine, MPTP)诱导的帕金森病(Parkinsons disease, PD)小鼠模型,观察电针(Electroacupuncture, EA)刺激对PD小鼠运动功能的影响,进而探究EA刺激是否通过抑制NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通
学位