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目的:痛风和高脂血症均为临床上内分泌代谢常见疾病,常常相互伴发。无论是痛风还是高脂血症,目前均还未有长期安全、有效和经济的药物出现。中医药关于上述两种疾病的治疗具有较好的疗效,但是对痛风和高脂血症伴发的研究较少。为进一步发展中医药在代谢类疾病的应用,本课题通过“萆薢泄浊汤”对患者治疗前后疗效性和安全性的观察,探讨该方剂对痛风伴高脂血症患者的临床疗效和机制。 方法:收集共60例辨证为湿热痰浊瘀阻证的痛风伴高脂血症的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在生活方式干预(饮食+运动)的基础上加用中药方“萆薢泄浊汤”,对照组仅予患者生活方式干预治疗,治疗42天后,观察两组治疗前后血尿酸(serum uric acid,SUA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low densitylipoprotein,LDL-C)和中医证候的变化,并对上述结果进行统计学处理。 结果:1.两组患者治疗后SUA和TG水平均较前有所下降,比较有统计学差异(P<0.05),两组疗效相比,治疗组优于对照组;治疗组患者治疗后的TC水平下降,同治疗前对比有统计学差异(P<0.05),而对照组治疗前后TC水平无统计学差异;两组患者治疗前后HDL-C、LDL-C相比无明显差异。2.两组患者治疗后的中医症状频次较治疗前降低,症状积分较治疗前有所改善,且治疗组的疗效明显优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。3.两组患者治疗前后肝肾功能等实验室指标比较无统计学差异。 结论:萆薢泄浊汤能够降低痛风伴高血脂患者的SUA和血脂水平,并在一定程度上改善脂代谢紊乱,在中医证候的改善上亦具有良好疗效。