【摘 要】
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1目的观察消粘方加减治疗不育症合并VC(湿热瘀阻型)的临床疗效,从临床研究方面探讨本方治疗本病的作用机理,评价消粘方治疗不育症合并VC(湿热瘀阻型)的安全与有效性。2方法2.1理论研究通过文献的检索与研究,分析不育症合并VC的病因病机与治疗方法,比较中西医结合治疗与单纯西医治疗的疗效差距,阐述对于不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者采取“祛湿、清热、益肾、化瘀”之法论治的理论依据。2.2临床研究选取7
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1目的观察消粘方加减治疗不育症合并VC(湿热瘀阻型)的临床疗效,从临床研究方面探讨本方治疗本病的作用机理,评价消粘方治疗不育症合并VC(湿热瘀阻型)的安全与有效性。2方法2.1理论研究通过文献的检索与研究,分析不育症合并VC的病因病机与治疗方法,比较中西医结合治疗与单纯西医治疗的疗效差距,阐述对于不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者采取“祛湿、清热、益肾、化瘀”之法论治的理论依据。2.2临床研究选取70例男性不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者,通过随机分组,把入选的患者分为治疗组35例、对照组35例。治疗组方案为:口服消粘方+左卡尼汀+地奥司明治疗;对照组方案为:口服左卡尼汀+地奥司明治疗,观察12周。随访并记录患者治疗前后中医症状、精液常规、精子DNA碎片率、畸形率、安全性指标的变化。治疗结束时比较两组患者记录值的变化,从而评价本方的疗效。通过SPSS23.0对以上数据进行分析。3结果3.1理论研究结果外感六淫之邪气都可致病,男性生殖器官在下部阴位,因此更易感受湿、热、寒邪等侵袭。湿热邪气导致体内气血无法正常运行,使得瘀血阻滞于脉络之中;血瘀进而使阴囊脉道产生湿热,湿热和血瘀相互影响,病久则涉及肾之阴阳,因此祛湿、清热、益肾、化瘀是治疗本证的基本治法。3.2临床研究结果治疗前对患者年龄、病程、病情和观察指标进行比较,P大于0.05,说明两组患者在以上方面有可比性。治疗后,各组组内比较的P值都小于0.05,表明无论是治疗组还是对照组,经过3个月的治疗后各项观察指标都有好转;治疗后,组间比较除精子浓度以外,其他各组P值都小于0.05,说明治疗组患者在中医症状体征评分、精液液化时间、黏稠度、精子畸形率、精子DNA碎片率方面下降更明显,在精子前向运动(PR)、精子总活力(PR+NP)的提高方面也更佳,在精子浓度方面的改变,两组未见明显区别。总体来说,治疗组的中医证候疗效和临床总体疗效优于对照组。4结论(1)消粘方能够显著改善不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者的临床不适症状,且优于对照组。(2)消粘方能够显著提高不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者的PR及PR+NP、减少精液液化时间、降低黏稠度、畸形率、DFI,且明显优于对照组。(3)消粘方能够有效提高不育症合并VC(湿热瘀阻型)患者的临床综合疗效,且明显优于对照组。
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