【摘 要】
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目的:探讨新疆维、汉人群代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患者血清抵抗素水平与氧化应激的相关性以及在MS发病机制中的影响作用。方法:资料来自2011年7月~2012年7月在乌鲁木齐市
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目的:探讨新疆维、汉人群代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患者血清抵抗素水平与氧化应激的相关性以及在MS发病机制中的影响作用。方法:资料来自2011年7月~2012年7月在乌鲁木齐市和伊犁地区开展的维吾尔、汉族膳食与代谢性疾病的流行病学调查资料。根据国际糖尿病联盟(IDF)对MS的诊断标准,从471例MS患者中筛选出50例作为病例组,在同一调查人群内收集性别、年龄及民族与病例组匹配的健康人群50例作为对照组,分析血清抵抗素与氧化应激水平在MS患者中的关系以及影响作用。结果:①调查人群MS的总患病率为35.33%,其中男性为36.62%,女性为34.41%;②两民族间MS的患病率分别为维吾尔族39.62%和汉族32.60%,民族间MS患病率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③与对照组相比,病例组患者的体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、抵抗素和丙二醛(MDA)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);此外,除对照组中SOD水平在维、汉两民族间存在差异(P<0.05)外,其余指标在病例组和对照组的两民族间均无统计学差异(P>0.05)。④相关性分析发现,病例组:血清抵抗素与BMI、腰围、WHR、收缩压、舒张压、TC、TG、FINs、HOMA-IR和MDA呈正相关关系(均P<0.05);与HDL-C、GSH-PX和SOD呈显著负相关关系(P<0.01);⑤Logictic回归分析发现:腰围、MDA和HOMA-IR是MS的独立危险因素,而GSH-PX是保护因素,但未发现抵抗素对MS的影响作用(P>0.05)。结论:①MS患者血清抵抗素水平高于正常人群,但维汉两民族间差异无统计学意义;②MS患者血清抵抗素水平增高的同时,伴有抗氧化水平降低,提示MS患者处于氧化应激状态;③相关性分析表明,MS患者血清抵抗素水平与氧化应激有关,且与MS的决定因素有关;④Logictic回归分析发现,腰围、MDA和HOMA-IR是MS的独立危险因素,而GSH-PX是保护因素;⑤抵抗素可能作为一种间接指标,通过腹型肥胖,激活氧化应激系统,从而参与MS的发病机制,具体作用机制还有待进一步研究。
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