EGFR和HIF-1α在结直肠癌组织中的表达及其意义

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目的:检测结直肠癌组织中EGFR和HIF-1α的表达水平,探讨二者与结直肠癌临床病理特征间的关系及相关性。方法:选取2012年1月-10月,在青海大学附属医院胃肠肿瘤外科行手术切除,明确诊断为结直肠腺癌的56例肿瘤标本,同一标本距癌旁>5cm的正常肠粘膜作为对照组。运用免疫组织化学法(SP法)检测EGFR和HIF-1α的表达。结合结直肠癌临床病理特征进行统计分析。结果:1.结直肠癌癌旁正常组织、癌组织中EGFR的阳性率分别为23.21%、55.36%,EGFR在癌旁正常黏膜组织中阳性表达低于癌组织中的阳性表达,具有显著性差异(χ2=12.128,P<0.05);结直肠癌癌旁正常组织、癌组织中HIF-1α的阳性率分别为17.86%、60.71%,HIF-1α在癌旁正常黏膜组织中阳性表达明显低于癌组织中的阳性表达,具有显著性差异(χ2=21.561,P<0.05)。2.EGFR和HIF-1α的表达强度与性别、年龄、肿瘤分化程度无关(χ2=0.355、2.043、1.951;χ2=0.296、2.147、2.496,P>0.05),与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(χ2=10.501、8.553、9.938;χ2=9.369、6.421、11.070,P<0.05);随着结直肠癌淋巴结转移数量的增多、浸润程度的进展,EGFR表达阳性率逐渐增高(阳性率分别为33.33%、66.67%、76.47%;14.29%、36.36%、63.33%、87.50%);HIF-1α表达阳性率逐渐增高(阳性率分别为41.67%、73.33%、76.47%;28.57%、45.45%、63.33%、100.00%);随着临床TNM分期的进展,在0期、I期、II期患者组间二者阳性表达率差异无统计学意义(EGFR阳性率分别为33.33%、44.44%、35.00%,χ2=0.261,P>0.05;HIF-1α阳性率分别为33.33%、77.78%、35.00%,χ2=4.805,P>0.05),III期及IV期组患者二者阳性表达率高于其他分期组(EGFR阳性率分别为77.78%、83.33%;HIF-1α阳性率分别为77.78%、83.33%)。3.经Spearman等级相关检验分析,EGFR和HIF-1α在结直肠癌中的表达呈正相关(rs=0.851,P<0.05)。结论:EGFR和HIF-lα参与结直肠癌发生、发展的全过程,在结直肠癌中的高表达与结直肠癌的发生、发展及预后密切相关,可以作为评价结直肠癌生物学行为的参考指标。联合检测两者在结直肠癌中的表达水平对于结直肠癌的诊断、判断病变的恶性程度及预后有一定的临床意义。
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