随着我国经济发展迈入新时代,对财政预算体制改革也提出了更高要求。将绩效的观念贯彻于预算管理的始终,逐步建立起全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系是优化财政资源配置的重要举措。尤其在新冠肺炎和新医改背景下,对医疗保障工作的财政支持和预算管理也提出了更高的要求。2020年医保全面改革强调了“互联网+医疗”的新型医疗服务模式,尤其是在新冠肺炎的背景下,线上诊疗、在线开展慢性病药品配送服务等显得尤为重要,医保管理模式也在向着大数据转变。可见,线上开展医保服务成了医疗保障局进一步深化改革的新方向,也成为了医保预算绩效提升的新方法。同时,深化改革意见更是进一步提出加强预算执行监督、全面实施预算绩效管理。但是,由于医疗保障局成立时间较短,预算绩效管理改革速度较慢,在实际的预算绩效管理工作中仍存在部分问题。因此,有必要对医疗保障局的预算绩效管理进行深入研究,并探寻解决问题的有效办法。本文通过对C市医疗保障局预算绩效管理进行研究,首先整理了预算管理、绩效管理和预算绩效管理的相关文献。其次,介绍了C市医疗保障局的基本情况。然后,详细介绍了C市医疗保障局预算管理的相关制度及其预算收支情况。最后,从绩效目标管理、绩效运行监控、绩效评价管理和评价结果反馈与应用四个环节深入分析了C市医疗保障局预算绩效管理的现状。并以其某一项目支出为例,探寻其与相关政策要求的区别。本文研究发现,受许多客观因素影响,C市医疗保障局预算绩效管理还存在着一些问题。首先,绩效目标编制不科学、绩效指标设置不合理,其绩效目标的编制和绩效指标的设置模板化严重。其次,预算执行过程中监管不够全面,而且医保绩效监控信息的公开力度较弱。然后,绩效评价的主体、标准和方法较为单一,评价指标体系也不够健全,容易受主观性影响。最后,绩效评价结果应用力度不大、奖优不惩劣。为此,本文相应的对这四个环节提出了相关建议举措。并对某一支出项目进行了优化设计与测试,力图推进C市医疗保障局预算绩效管理的改革进程。