【摘 要】
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目的探讨先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)及CHD伴肺动脉高压 (pulmonary hypertension，PH)患者血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α TNF-α)、转化生长因子β(tzansforming growth factor-βTFG-β)水平的变化，进一步明确二者与CHD伴PH的关系。方法采用实验研究策略，利
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目的
探讨先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)及CHD伴肺动脉高压 (pulmonary hypertension，PH)患者血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α TNF-α)、转化生长因子β<,1>(tzansforming growth factor-β<,1>TFG-β<,1>)水平的变化，进一步明确二者与CHD伴PH的关系。
方法
采用实验研究策略，利用ELISA方法测定48例CHD患儿(其中无PH、轻度PH、中度PH、重度PH各12例)静脉血清中不同PH时，在不同时间点TNF-α、TFG-β<,1>的水平变化。
结果
在6个不同时间点的变化：在无PH组中TNF-α与TGF-β<,1>在不同时间点的变化无统计学意义(P>0.05)；在中度、轻度PH组中TNF-α变化术前高于术后，在手术修补后随着病情的好转TNF-α水平逐渐下降，尤以术后第7天TNF-α降低更为明显(P<0.05)。重度及中度PH组中：TGF-β<,1>在术前与术后不同时间点均有下降(P<0.05)，尤以术后第7天与术前1天相比更有显著性降低(P<0.01)。同时在手术前后不同时间点，随着缺损的修补，病情好转，TNF-α和TGF-β<,1>在术前与术后不同时间点均明显下降，尤以重度及中度PH组下降明显，但无PH组无显著变化。
结论
左向右分流型CHD患儿TNF-α、TFG-β<,1>随着肺动脉压力的升高而升高，在术前高于术后，并在术后随着病情的好转而逐渐降低，间接推断TNF*a和TFG-β<,1>参与CHD的形成，通过检测两个因子的水平变化可估测CHD伴PH程度、手术指征及预后。
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