【摘 要】
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目的:轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）是介于正常衰老到痴呆（Alzheimer Disease,AD）的认知变化之间的中间阶段,在老年人群中,其发病率显著增加,社会疾病负担逐年加重。研究表明,氧化三甲胺（Trimethylamine N-oxide,TMAO）和MCI之间存在关联,但很少有研究在老年人群中证实这种关联。因此,本研究的目的为探讨辽宁农村地区老
【基金项目】
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沈阳市中青年科技创新人才支持计划项目（RC200322）；
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目的:轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）是介于正常衰老到痴呆（Alzheimer Disease,AD）的认知变化之间的中间阶段,在老年人群中,其发病率显著增加,社会疾病负担逐年加重。研究表明,氧化三甲胺（Trimethylamine N-oxide,TMAO）和MCI之间存在关联,但很少有研究在老年人群中证实这种关联。因此,本研究的目的为探讨辽宁农村地区老年人TMAO和MCI发病风险之间的关联。方法:这是一项前瞻性队列研究,数据来自于辽宁省阜新蒙古族自治县农村地区居民。我们选取了年龄≥60岁且未患脑卒中、脑萎缩、脑损伤、抑郁症或痴呆老年居民进行本次研究,最后,有424名老年人被纳入最终的研究分析。我们使用超高效液相色谱串联质谱法（UPLC–MS/MS）检测血清中的TMAO水平,采用蒙特利尔认知评估量表中文版（Mo CA-BC）、主观认知能力下降量表（SCD）以及功能活动问卷（FAQ）对MCI发病情况进行评估。本研究采用了多因素COX比例风险回归模型,用以分析血清TMAO与MCI发病风险之间的关联并计算风险比（Hazard Ratio,HR）和95%置信区间（Confidence Interval,CI）,调整因素包括年龄、性别、民族、文化程度、体力活动、婚姻状况、家庭收入、糖尿病、高血压、高脂血症等。同时,我们也对性别和年龄进行了亚组分析,以进一步探讨TMAO和MCI发病风险之间的关联。结果:本次研究对象的平均年龄（均数±标准差）为66.12±4.32岁,其中女性为267名,占全部研究人群的62.97%。随访结束,中位随访时间为1.87年,共发生112例MCI,累积发病率为26.42%,血清TMAO水平为[中位数（四分位间距）0.80（0.53～1.26）μmol/L]。研究发现,MCI患者血清TMAO低于认知正常组[0.74（0.48,1.12）vs 0.82（0.55,1.32）μmol/L,P=0.045],COX比例风险回归模型表明,与第一个三分位数组（T1）相比,第二（T2）、第三个（T3）三分位数组的多因素调整HR（95%CI）分别为[0.83（0.52,1.33）,P=0.436]和[0.56（0.34,0.92）,P=0.022]。亚组分析及敏感性分析结果与之相似。结论:辽宁农村地区MCI发病率较高,并且较高TMAO水平将会降低MCI发病风险。提示,血清TMAO可能作为一种降低60岁以上老年人MCI发病风险的潜在临床治疗手段。
其他文献
背景:代谢综合征（Met S）是由向心性肥胖、高血压、高血糖和导致心脑血管硬化的异常血脂所组成的身体代谢异常状态,被广泛用于定义个体的代谢健康状况,其在不同年龄人群中的患病率在逐年提高,是各国政府面临的一大公共卫生问题。因为Met S的存在会造成心血管疾病、2型糖尿病以及全因死亡率的风险显著上升,且代谢综合征的状态具有可逆性,所以早期识别代谢综合征的风险,及时诊断Met S是非常必要和紧迫的。最近
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目的:了解中国大陆地区2020年1月20日至2月29日新型冠状病毒肺炎每日新增确诊病例数以及同期空气质量和气象因素随时间的变化情况。构建广义相加模型研究新型冠状病毒肺炎流行情况与空气质量及气象因素的关系,从而为新型冠状病毒肺炎的防控提供一定的参考。方法:收集31个省（自治区、直辖市）2020年1月20日至2020年2月29日新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）每日新增确诊病例数据（简称“日新增病例
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