基于损失分布方法的A地区职工医疗互助保障项目精算研究

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职工互助保障是我国特色社会主义制度下特有的一种保障形式,它是为了充分地发挥工会组织在坚持以人为本的根本宗旨、构建社会主义和谐社会中的积极作用,由全国各级工会组织开展的一种经济保障形式。职工互助保障不以盈利为目的,由广大职工群众自愿参加,充分运用市场经济机制,以谋求职工利益为根本,参照现代商业保险的发展模式,开展以较低的保费和适度的保障为目的的多种保险业务。然而职工互助保障过去传统的发展方式已经不能满足未来高质量发展的要求,需要引入其他行业成熟的技术和理念。这不仅关系到职工互助保障自身事业的发展,还关系到职工互助保障能否发挥作为我国社会保障体系的重要补充作用。本文首先对职工互助保障的发展和研究进行了梳理,对保险精算常用到的粗估法和损失分布法进行了介绍,并归纳总结了损失分布法的精算流程,列举了常用的损失分布模型及其概率密度函数。其次,对比了商业保险和互助保障的异同,结合A地区职工医疗互助保障项目的现状,提出了互助保障项目发展到现阶段急需解决的问题。最后,将保险精算中的损失分布法使用到职工医疗互助保障的测算中,结合A地区职工医疗互助保障项目实际理赔数据,构建职工互助保障测算模型。经过数据处理分析、参数估计、拟合检验等步骤,最终得到了A地区职工医疗互助保障项目理赔分布模型,为今后A地区职工医疗互助保障项目的改进与新互助保障项目的开发奠定了数据基础。本文通过理论与实践的结合,将保险精算理论中的损失分布法应用到了A地区职工医疗互助保障项目的实证分析上,并根据损失分布模型给出了相关建议。本文通过研究损失分布方法在职工医疗互助保障项目中的应用,将对互助保障项目的产品设计和调整具有一定的理论和实践指导价值。
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