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目的部队官兵驻训高原受特殊的地理环境及气候因素影响,生理、心理会产生一系列改变,影响战斗力。研究1通过了解同一部队官兵由低海拔到中海拔再到高海拔睡眠参数、短时记忆及情绪状态的变化,发现其睡眠参数与短时记忆能力、情绪状态的关系。研究2在研究1的基础上,继续观察部队官兵驻高原不同时间下血脂血糖指标与情绪状态的变化,发现两者潜在关系,以期全面保障驻高原官兵身心健康。方法采用方便抽样。第一部分,以某部26名新入伍青年男性官兵为研究对象,从2019年11月至2021年4月对其追踪,在平原、抵达亚高原(海拔1650m)3个月、高原(海拔4000m)3个月及9个月均进行多导睡眠监测、数字广度记忆测试及简明心境量表调查,以此获取部队官兵的睡眠参数、数字广度得分及情绪状态得分。采用多元线性回归分析构建渐进性高原环境下睡眠参数与短时记忆能力、情绪状态模型。第二部分,2019年11月至2021年4月,对驻西部地区(约海拔4000米)初入高原的某部官兵150人进行追踪调查,分别在其驻训高原的第3个月、第6个月、1年时进行血生化检查及简明心境量表问卷调查,收集数据进行相关分析。结果第一部分:渐进性高原环境下某部官兵睡眠、短时记忆及情绪状态分析(1)随海拔高度的增加,官兵睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)发生率显著增加(0%VS 3.8%VS 19.2%VS 61.5%,P<0.01)。(2)官兵的睡眠呼吸紊乱指数(apnea hypoxemia index,AHI)、平均呼吸暂停时间(the average of apnea time,MAT)、最长呼吸暂停时间(the longest apnea time,LAT)和氧饱和度<90%的时间(the duration of time with Sa O2<90%,TSA90)随海拔高度的上升而增加,平均脉氧饱和度(the mean oxygen saturation,MSp O2)、最低脉氧饱和度(the lowest oxygen saturation,LSp O2)和心率则随之下降(P<0.05);数字广度记忆测试得分随之减少(P<0.05),但高原3个月时却略有升高;紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌张得分随海拔增加而升高(P<0.05)。活力、自尊感得分随之下降(P<0.05),但高原3个月时略有升高。(3)线性相关分析显示,驻训平原的官兵睡眠参数与数字广度、情绪状态得分各不相关(P>0.05);但随海拔高度的上升,在亚高原3个月、高原3个月和9个月,较高的AHI、LAT和MAT与加重的负面情绪存在相关(AHI:rs=0.684,0.596,0.610;LAT:rs=0.920,0.735,0.726;MAT:rs=0.615,0.421,0.485,P<0.05)。在高原3个月和9个月,较高的AHI、LAT和MAT与短时记忆功能受损呈负相关(AHI:rs=-0.897,-0.901;LAT:rs=-0.691,-0.749;MAT:rs=-0.732,-0.794,P<0.001)。(4)多元线性回归分析表明,AHI是渐进性高原环境下某部官兵情绪障碍的重要预测指标(亚高原3个月:TMD=33.161+6.495*AHI;高原3个月:TMD=74.247+1.589*AHI,P<0.05)。第二部分:驻高原不同时间下某部官兵血脂血糖指标及情绪状态分析(1)官兵驻守高原期间糖化血红蛋白(HbA1c)异常率达14.7%,但随驻高原时间的延长异常率显著下降(P<0.05)。(2)官兵血清甘油三酯(TG)水平随驻高原时间的延长显著增高,HbA1c随之明显降低(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在高原6个月较高原3个月有所下降,在高原驻训1年时又显著上升(P<0.05)。消极情绪随驻高原时间的延长而显著增长(P<0.05),积极情绪有所波动。(3)驻高原6个月后,与正常HbA1c组相比,高HbA1c组官兵消极情绪得分显著升高[5.00(1.00,16.00)VS 17.00(12.00,34.00),P=0.006],积极情绪得分则显著降低(27.30±9.01 VS 19.00±6.34,P=0.003)。(4)进一步相关分析发现,驻高原3个不同时间段官兵血清TG、总胆固醇与LDL-C与紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱消极情绪均呈正相关,与精力、自尊感积极情绪负相关(P<0.05)。结论(1)官兵在高海拔环境下SAS易发生。(2)随海拔高度的升高,官兵睡眠质量、短时记忆功能、积极情绪普遍下降,消极情绪更加严峻。(3)海拔4000 m时,官兵的睡眠参数(AHI、LAT、MAT)得分越高,情绪障碍就越显著,短时记忆功能受损越明显。(4)AHI是渐进性高原环境下某部官兵情绪障碍的重要预测指标。(5)在高原(海拔=4000 m)驻训期间官兵的血清TG、总胆固醇、LDL-C水平与消极情绪均呈正相关,与积极情绪明显负相关,血脂水平越高,消极情绪越显著,积极情绪下降越明显。