慢性乙型肝炎中重度相关细胞因子与中医证候关系研究

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目的:观察慢性乙型肝炎中重度(以下简称慢乙肝中重度)相关细胞因子与中医辨证分型的关系,研究细胞因子在慢性乙型肝炎中的作用,为慢性乙型肝炎的辨证及治疗提供生物学依据,指导中医药的运用。  方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法对29例慢乙肝中重度患者、29例正常人血清 IL-2, IL-10,PDGF, TGF-β1水平进行检测,并结合临床资料进行辨证分型为肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型,对相同细胞因子不同证候变化规律进行研究。  结果:(1)本结果示慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型IL-2, IL-10水平均较正常组升高,肝郁脾虚型及脾肾阳虚型IL-2水平显著升高(P<0.01),瘀血阻络型与正常组相近,无统计学意义(P>0.05)。慢性乙型肝炎中重度患者 IL-10水平肝郁脾虚型及瘀血阻络型显著升高(P<0.01),脾肾阳虚型相近,无统计学意义(P>0.05)。(2)慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型PDGF水平较正常组升高,瘀血阻络型及脾肾阳虚型显著升高(P<0.01),肝郁脾虚型轻度升高,无统计学意义(P>0.05)。(3)慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型TGF-β1水平较正常组升高,均轻度升高,差别无统计学意义(P>0.05)。  结论:(1)慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型IL-2,IL-10, PDGF, TGF-β1水平均较正常组升高,说明慢性乙型肝炎患者存在免疫功能紊乱现象。(2)慢乙肝中重度患者PDGF水平随肝郁脾虚型,脾肾阳虚型,瘀血阻络型证型逐渐升高,与慢乙肝临床炎症程度基本相符,表明 PDGF可能为区别证型严重程度的指标,但有待进一步研究加以证实。
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