小剂量纳美芬对小儿唇腭裂术后麻醉复苏的影响

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目的探讨小剂量的纳美芬应用于小儿唇腭裂手术麻醉,对术后苏醒期拮抗呼吸抑制和躁动、促进意识恢复的影响。方法收录广西医科大学第一附属医院2020年7月到2021年2月诊治的60例先天性唇、腭裂手术患儿作为本实验的研究对象,按照随机抽签法分为纳美芬组与对照组,两组各30例。两组患儿麻醉诱导及维持用药保持一致,均予阿片类镇痛药:舒芬太尼,联合全身麻醉;而后根据具体分组情况,在手术结束时,纳美芬组静脉注射0.25μg/kg的纳美芬,对照组静脉注射0.25 ml/kg的生理盐水,之后记录患儿的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、躁动评分、PACU停留时间等。结果纳美芬组的苏醒、拔管、自主呼吸恢复时间均短于对照组;躁动的程度及发生率均低于对照组;差异均有统计学意义。此外,2组患儿都没有观察到恶心呕吐、苏醒延迟等严重不良事件的发生。结论小剂量的纳美芬,可以有效并且安全地在小儿全身麻醉后麻醉复苏时使用,不仅能够较快的消除阿片类镇痛药舒芬太尼引起的呼吸抑制,而且可以促使意识的较快恢复,同时降低麻醉复苏时躁动的发生率及减轻躁动的程度。
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