【摘 要】
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目的探讨有氧运动（AT）、抗阻运动（RT）、联合抗阻-有氧运动（RT+AT）方式对妊娠期糖尿病（GDM）人群的空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、孕晚期体重增长、早产、剖宫产、产后出血量、巨大儿等的影响,分析这三种运动方式对GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群代谢控制及母婴结局效果的差异,寻找更适合G
【基金项目】
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广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目:项目名称:联合抗阻-有氧运动对妊娠期糖尿病孕妇代谢指标及妊娠结局的影响,项目合同编号:S2019101,项目起止时间:2020.01-2022.12；
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目的探讨有氧运动（AT）、抗阻运动（RT）、联合抗阻-有氧运动（RT+AT）方式对妊娠期糖尿病（GDM）人群的空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、孕晚期体重增长、早产、剖宫产、产后出血量、巨大儿等的影响,分析这三种运动方式对GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群代谢控制及母婴结局效果的差异,寻找更适合GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群的运动方式,为GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群的运动干预提供理论依据。方法于2019年8月至2020年12月在广西医科大学第一附属医院和广西医科大学第二附属医院产科门诊收集确诊的GDM患者210例,按照随机数字表法分为AT组70例、RT组70例、RT+AT组70例,每个组又按照生产时的年龄是否大于35周岁分为GDM高龄产妇组以及GDM非高龄产妇组。AT组通过步行进行锻炼,RT组采用坐位举1公斤重哑铃进行锻炼,RT+AT组既进行步行运动也进行哑铃锻炼,每个组均进行饮食干预。观察并比较三个组FBG、2h PBG、Hb ALc、SBP、DBP、早产发生率、剖宫产发生率、孕晚期体重增长、产后出血量及巨大儿发生率等临床指标。采用SPSS25.0对研究数据进行统计学处理,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果不分年龄组:干预前三组GDM人群一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后三组在2h PBG、Hb ALc、剖宫产率、产后出血量、巨大儿发生率方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）,虽然三组GDM人群在FBG、SBP、DBP、孕晚期体重增长方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但可以看出RT+AT组比其他组效果更佳。GDM高龄产妇组:干预前三组GDM人群一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后三组在Hb ALc、产后出血量方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）,虽然三组GDM人群在FBG、2h PBG、SBP、DBP、剖宫产率、孕晚期体重增长、巨大儿发生率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但可以看出RT+AT组比其他组效果更佳。GDM非高龄产妇组:干预前三组GDM人群一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后三组在2h PBG、Hb ALc方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）,虽然三组GDM人群在FBG、SBP、DBP、剖宫产率、孕晚期体重增长、产后出血量、巨大儿发生率方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但可以看出RT+AT组比其他组效果更佳。结论1.AT、RT、RT+AT均能改善GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群的代谢指标,RT+AT比AT、RT更适宜;2.RT+AT改善GDM人群、GDM高龄产妇人群、GDM非高龄产妇人群母婴结局优于AT、RT。
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