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目的1、探讨血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)在前列腺穿刺活检患者中的临床意义。2、探讨前列腺穿刺活检中前列腺癌(PCa)患者的hs-CRP与总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺抗原密度(PSAD)、前列腺总体积(TPV)和年龄等因素之间的相互关系。方法2010年10月~2012年3月在苏州大学附属第一医院行经直肠前列腺穿刺活检患者321例,分析病理诊断为PCa和前列腺增生(BPH)患者hs-CRP、tPSA、PSAD、TPV、年龄的差异,采用χ~2检验比较hs-CRP增高和正常者前列腺穿刺阳性率,运用Logistic回归分析hs-CRP、tPSA、PSAD、前列腺总体积(TPV)和年龄等因素对前列腺穿刺阳性率和高Gleason评分PCa患病率的影响。运用Spearman等级相关分析hs-CRP与Gleason评分、tPSA、PSAD、TPV、年龄之间的相互关系。结果血清hs-CRP的中位数(上四分位数~下四分位数)在PCa患者中为3.67mg/L(1.27~11.77mg/L),高于BPH患者的1.27mg/L(0.53~3.00mg/L),差异具有统计学显著意义(u=﹣6.395,P<0.05)。hs-CRP>3mg/L患者前列腺穿刺阳性率为59.17%,hs-CRP≤3mg/L患者前列腺穿刺阳性率为24.88%,差异具有统计学显著意义(2=37.621,P<0.05)。hs-CRP>3mg/L患者高Gleason评分PCa患病率为95.77%(68/71),明显高于hs-CRP≤3mg/L患者高Gleason评分PCa68%(34/50)患病率(χ~2=17.098,P<0.05)。Logistic回归分析hs-CRP升高明显增加前列腺穿刺活检患者PCa检出概率,hs-CRP是影响高Gleason评分PCa(Gleason评分≥7)患病率的危险因素。Spearman等级相关分析显示PCa患者中hs-CRP值与Gleason评分(r=0.419,P<0.05)、tPSA(r=0.238,P<0.05)、PSAD(r=0.195,P<0.05)呈正相关,与TPV和年龄相关性无统计学意义。结论1、hs-CRP升高明显增加前列腺穿刺活检患者PCa检出概率及PCa高Gleason评分PCa患病率。2、Logistic回归分析hs-CRP是影响前列腺穿刺活检阳性率和高Gleason评分PCa患病率的独立因素,PCa患者hs-CRP值与Gleason评分、tPSA、PSAD值呈正相关。