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目的：通过研究系统性红斑狼疮患者T细胞受体pV基因图谱,探讨其与临床表现及中医辨证的相关性。方法：收集系统性红斑狼疮患者19例,根据中医辨证标准进行分类,设立正常对照6例。每例抽取5m1外周血,运用RT—PCR技术,扩增TCRβV 25个亚家族的CDR3区,通过长泳道测序胶电泳观察TCRβV CDR3谱型图,分析T细胞表达特征。结果：1.正常人外周血TCRβ链的25个V基因家族均有表达,条带的强弱呈现正态的高斯(Gaussian)分布；2.系统性红斑狼疮患者与正常组相比,发生异常变化的TCRβV家族明显增多,多态性降低(P<0.05)；其中有11例患者βv5.1家族出现异常克隆增生条带,9例患者βv14、βv16出现异常克隆增生条带；3.肾脏损害组、关节表现组、皮肤表现组、血液系统异常组分别与正常组相比较差异性显著(P<0.05)。9例具有肾脏损害的SLE患者中5例患者βv5.1βV11出现异常克隆增生条带；12例具有关节表现患者中7例βv16出现异常增生条带,6例βV5.1、βV14、βv20出现异常增生条带；10例具有皮肤表现的患者中5例βv14出现异常克隆增生条带；4.实证(瘀热痹阻证、热毒炽盛证)组、虚证(脾肾阳虚证、阴虚内热证)组与正常组比较具有显著差异(P<0.05),实证组和虚证组比较有差异,实证组Vβ5.1、Vβ14、βv15、βv17异常条带出现频率较多,提示Vβ5.1、Vβ14、βv15、βv17可能对中医“虚实”辨证有参考价值。结论：1.TCRβV谱系可作为系统性红斑狼疮一个微观辨证参考指标。2.SLE患者CDR3基因谱型多态性降低,可能与受自身抗原的刺激有关。3.TCRβV亚家族异常表达与临床表现有一定的内在关系,初步推测异常T细胞克隆选择性聚集、损害各靶组织、靶器官。