目的:本研究旨在回顾性分析孤立性肺结节患者临床资料,筛选出恶性肺结节的临床危险因素,为临床医师判断肺结节良恶性提供依据。方法:选取本院2016年1月-2018年6月经纤维支气管镜、手术或肺穿刺活检具有明确病理结果的148例孤立性肺结节患者。根据病理结果分为良性组(n=40)和恶性组(n=108),收集肺结节患者的临床资料包括患者性别、年龄、吸烟史、既往肿瘤史、家族肿瘤史、结节发现原因、初次发现肺结节至采取医疗手段干预时间、结节最大直径(mm)、结节部位、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、血清肿瘤标志物。通过对以上资料进行统计分析,筛选出有意义的临床危险因素,P<0.05表示有统计学差异。结果:1、共搜集148例肺结节患者,经纤维支气管镜活检1例,肺穿刺活检3例,外科手术切除144例,其中良性40例,恶性108例,恶性肺结节中腺癌占97.22%。2、有77.03%的肺结节经体检发现,22.97.%肺结节患者至医院就诊时有相关不适症状。恶性肺结节中68.52%的患者为体检发现,31.48%的患者有相关症状就诊。3、所有肺结节患者初次发现肺结节至采取医疗手段干预的平均时间为172.47天,良性肺结节的平均时间为123.80天,恶性为190.50天。4、单因素分析显示:年龄、性别、既往肿瘤史、结节最大直径、结节部位、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征在SPN良恶性中具有统计学差异(P<0.05);多因素logistic回归分析显示:性别、年龄、结节最大直径、血管集束征在良恶性肺结节中差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、77.03%的肺结节经体检发现,定期体检有助于早期发现肺结节。2、所有肺结节患者初次发现肺结节至采取医疗手段干预的平均时间为172.47天,良性肺结节的平均时间为123.80天,恶性为190.50天。3、多因素回归分析显示患者性别、年龄、结节最大直径、血管集束征是恶性肺结节独立危险因素。