【摘 要】
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目的:根据组织病理学类型、严重程度、解剖部位、病变数量分析不同临床特点的结直肠息肉与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法:以2016年1月至2018年12月在东南大学附属中大医院消化内科行结肠镜检查的住院患者为研究对象。满足纳入和排除标准的共有409例腺瘤患者,207例锯齿状息肉患者,另外507例无息肉患者作为对照组。Hp感染阳性的诊断依据三种检测方式:尿素呼
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目的:根据组织病理学类型、严重程度、解剖部位、病变数量分析不同临床特点的结直肠息肉与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法:以2016年1月至2018年12月在东南大学附属中大医院消化内科行结肠镜检查的住院患者为研究对象。满足纳入和排除标准的共有409例腺瘤患者,207例锯齿状息肉患者,另外507例无息肉患者作为对照组。Hp感染阳性的诊断依据三种检测方式:尿素呼气试验、快速尿素酶试验、活检胃标本的组织学检查。比较各病例组和对照组的Hp感染率差异,采用多因素Logistic回归分析结直肠息肉与Hp感染是否存在关联性。结果:1.在组织病理学方面,与对照组相比,Hp感染与腺瘤独立相关(OR=1.953,95%CI:1.467-2.601)。Hp感染与锯齿状息肉独立相关(OR=2.812,95%CI:1.953-4.047)。2.在病变严重程度方面,Hp感染显著增加低危腺瘤(OR=2.388,95%CI:1.523-3.743)和高危腺瘤(OR=1.792,95%CI:1.305-2.460)的发病风险。Hp感染显著增加低危锯齿状息肉(OR=2.446,95%CI:1.656-3.611)和高危锯齿状息肉(OR=5.528,95%CI:2.400-12.733)的发病风险。3.在位置分布方面,Hp感染与近端腺瘤和远端腺瘤(OR=1.860,95%CI:1.241-2.790;OR=2.129,95%CI:1.479-3.065)均存在正相关性。Hp感染与近端锯齿状息肉和远端锯齿状息肉(OR=2.390,95%CI:1.375-4.154;OR=2.772,95%CI:1.775-4.327)均存在正相关性。4.在病变数量方面,Hp感染与单发腺瘤(OR=2.032,95%CI:1.479-2.793)和多发腺瘤(OR=1.750,95%CI:1.135-2.700)发病风险显著增加有关联。Hp感染与单发锯齿状息肉和多发锯齿状息肉(OR=2.839,95%CI:1.881-4.283;OR=2.873,95%CI:1.539-5.364)发病风险显著增加有关联。结论:Hp感染与不同组织病理学类型、严重程度、解剖位置、病变数量的结直肠息肉均存在正相关关系。
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