【摘 要】
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研究目的本研究以国家组织药品集中采购政策为研究对象,以广东省某省级综合医院为例,从医院和患者两个角度,了解政策的落实现状,探究患者客观上的医疗费用情况和主观上的就诊体验,分析存在的问题,为国家组织药品集中采购政策提供对策建议。研究方法运用文献研究法,梳理国家组织药品集中采购政策发展趋势;运用问卷调查法,了解患者用药行为和满意度情况;运用深度访谈法,了解医生对于政策看法;运用数据分析方法分析问卷和访
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研究目的本研究以国家组织药品集中采购政策为研究对象,以广东省某省级综合医院为例,从医院和患者两个角度,了解政策的落实现状,探究患者客观上的医疗费用情况和主观上的就诊体验,分析存在的问题,为国家组织药品集中采购政策提供对策建议。研究方法运用文献研究法,梳理国家组织药品集中采购政策发展趋势;运用问卷调查法,了解患者用药行为和满意度情况;运用深度访谈法,了解医生对于政策看法;运用数据分析方法分析问卷和访谈结果,分析政策落实情况与患者费用研究结果政策落实情况1.随着时间发展,国家组织药物集中采购政策落实速度加快,中选药品使用比例逐步提高,至2019年8月,样本医院基本完成采购目标。2.不同类别药品落实情况存在差异。心血管疾病药物、肿瘤类药物落实情况较好;中枢神经类药物落实情况较差。3.相比于仿制药,原研药接受程度更高,落实情况更好。药品费用情况:1.政策可降低使用中选药品的医保患者年次均药费377元,政策实施后降幅高达 76.84%。2.药品费用下降,尤其有利于慢性患者长期用药。3.大幅减少医保支出的同时,医院药占比显著下降。患者用药情况:1.不了解国家组织药品集中采购政策的患者较多,占比超过七成。且大部分患者对政策认知来自医生和医院,政策宣传不到位。2.超过四分之一的患者存在认知偏见,不相信国家卫生健康委的一致性评价结果,始终坚持原研药优于仿制药。且年龄越大的患者越坚持使用原研药,教育程度越高的患者越坚持使用原研药。3.超过九成的患者对于就诊体验“非常满意”或“比较满意”,超过七成的患者认为医生为其选用了合适的药物,超过95%的就诊患者下次就诊还会选择样本医院。研究结论1.建议加大药品采购范围,完善药品中选规则,规避部分特殊药品类别2.“知”是“行”的基础,多管齐下加大政策宣传力度,提升宣传效果3.利用大数据建构药品不良反应监测机制,动态调整采购目录4.逐步取消独家中标制,加强监督和惩罚举措防止二次议价
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目的探讨心力衰竭（heart failure,HF）合并复杂室性心律失常（Complex ventricular arrhythmias,CVA）的相关危险因素,为HF患者CVA早期预测、早期干预及临床诊疗提供指导依据。方法连续纳入2019年1月至2022年8月期间在南方医科大学南方医院心血管内科住院诊断为HF患者303例。收集HF患者一般临床资料、实验室检查资料、心脏彩超检查和24小时动态心电图
目的分析不同产次的胎儿出生体重以及巨大儿与产后压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的相关性。方法选取2018年6月到2021年1月行盆底超声检查的1049例患者为研究对象。收集患者基本资料、基础疾病史、分娩相关信息、产后相关信息以及盆底超声检查结果。运用R软件以及Empower（R）软件,分析SUI的影响因素,运用多因素回归分析模型调整混杂因素后分析胎儿出
现阶段，为实现人们能源使用需求的满足，我国愈加注重矿山开采工作，并在开采过程中投入更多资源与精力。若出现操作不当现象，易对地质环境带来不良影响，进而导致自然灾害的发生。因此，应注重综合治理工作的开展，灵活运用先进的技术，将环保理念贯穿整个矿山开采过程，提升矿山开采成效。本文阐述了露天矿山开采工作对地质环境造成的影响，分析了在露天采矿过程中开展综合治理工作的重要性，探索了地质环境综合治理工作开展应遵
研究目的通过对广东省工伤康复服务价格项目执行情况、相关学科技术发展现状的分析,对成熟的、成本效用高的、需求较广泛的工伤康复技术项目进行筛选,对工伤康复项目进行成本核算,并基于成本数据和工伤康复服务的价值内涵,构建工伤康复服务项目定价模型,为工伤康复服务项目定价及工伤保险基金确定支付标准提供参考依据,以更好地体现医务人员劳务价值及合理补偿医疗机构的成本耗费。同时,为广东省工伤康复服务项目价格调整提供
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