【摘 要】
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目的:建立一系列含种植体的Ⅰ、Ⅲ类颌骨骨质类型不同颊舌向骨宽度的下颌骨模型,利用三维有限元法,探寻该系列模型的下颌骨种植体——骨界面应力分布情况,以评定出适宜种植所需下
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目的:建立一系列含种植体的Ⅰ、Ⅲ类颌骨骨质类型不同颊舌向骨宽度的下颌骨模型,利用三维有限元法,探寻该系列模型的下颌骨种植体——骨界面应力分布情况,以评定出适宜种植所需下颌骨颊舌向骨宽度,为临床中探寻适宜的种植体适应症提供适合的理论依据。方法:用三维有限元分析法,分别对Ⅰ类、Ⅲ类颌骨骨质类型所含种植体的下颌骨模型(种植体颈部区域颊舌向骨宽度1,1.5,2,2.5,3,3.5mm)施加200N垂直和斜向60°两种方向的集中载荷,并对种植体——骨界面进行应力分析。结果:当种植体接受来自垂直或斜向载荷时,种植体及周围骨组织内的最大等效应力分布部位总是出现在种植体颈周与该区皮质骨相结合的区域。松质骨内部最大等效应力则出现于稍远离种植体——骨界面的松质骨内部偏向种植体根方的部位,且最大等效应力值远小于皮质骨内应力值。Ⅰ类颌骨骨质类型随着种植体周颊舌向骨量的增加,种植体颈部骨内的最大等效应力均呈下降趋势。种植体两侧各有2mm以上的骨量即可使种植体——骨界面的应力达到较为理想的状态。斜向载荷状况下产生的最大等效应力值远大于垂直向载荷下产生的应力。Ⅲ类骨质颌骨也呈现出以上趋势,当颊舌向骨量为1.5mm时即可使种植体——骨界面内最大等效应力明显减小。结论:适宜的颊舌向骨量可以显著改善种植体——骨界面的骨内应力分布,颊舌向颌骨宽度因以种植体周存在2mm以上骨量为最佳。无论斜向加载还是垂直加载,Ⅲ类骨质种植体颈部皮质区域最大等效应力均大于Ⅰ类骨质。临床种植方案设计时应尽量避免或减小斜向载荷的出现。
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