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目的:分析颈前路术后复查常规实验室检查的结果发生异常的危险因素,研究术后复查常规检验的必要性,为术后复查提供依据。方法:回顾性分析2010年4月至2017年5月在我院接受单纯颈椎前路手术治疗患者的临床资料,统计其术后常规检验结果异常的数据,并分析这些异常的危险因素。单因素分析用卡方检验,Logistic回归分析独立危险因素,若患者暴露于危险因素,则有一定程度的复查必要性。结果:1.共入选1120例患者,470人术后第一天复查常规实验室检查,其中108人(23.0%)的复查结果达到临床处理标准。448人复查血常规,但仅1例血红蛋白低于70g/L并需要输血治疗;51人复查凝血功能,其PT和APTT均无需处理;374人复查肝功能,35例转氨酶升高,但仅7例(1.9%)超过2倍上限值需要治疗;358人复查白蛋白,但仅25例(7.0%)低于30g/L需要治疗;367例复查肾功能,但Cr超过178umol/L或BUN超过9mmol/L者仅有31人(8.4%);378人复查血钾,低于3.5mmol/L者共43人(11.4%);376人复查血钠,53人(14.1%)低于135mmol/L;共364人复查血钙,有31人(8.5%)低于2.0mmol/L,需要治疗。2.各项检验指标发生异常的危险因素血红蛋白,血小板,PT和APTT未予分析;转氨酶明显升高者年龄、吸烟、饮酒各组间有统计学差异,年龄(21-40y)和吸烟是其独立危险因素;低白蛋白血症者年龄、诊断、神经功能、手术时间、术中失血量有统计学差异,年龄(未成年或老年)与神经功能障碍为其独立危险因素;肾功能急性氮质血症期患者的性别、吸烟、饮酒、诊断、神经功能、手术方式各因素组间存在统计学差异,男性、饮酒、诊断(颈椎损伤类疾病)、手术方式(上颈椎手术)为该项异常的独立危险因素;低钾血症患者的术中失血量有统计学差异,但回归分析无独立危险因素;低钠血症者诊断、神经功能、合并脑外伤、手术方式、手术时间各因素有统计学意义,其独立危险因素为:诊断(颈椎损伤类疾病)、手术时间(≥4h);低钙血症患者年龄、诊断、神经功能、合并脑外伤、手术方式、手术时间、术后输血等各因素的差异有统计学意义;年龄(老年或未成年)、神经功能障碍、手术时间(≥4h)、术后输血为其独立危险因素。结论:1.21-40y和吸烟是转氨酶异常升高的危险因素。未成年或老年与神经功能障碍是低白蛋白血症的危险因素。男性、饮酒、颈椎损伤类疾病、上颈椎手术为肾功能急性失代偿的危险因素。低钾血症无独立危险因素。低钠血症的危险因素为:颈椎损伤类疾病、手术时间≥4h。低钙血症的危险因素是:未成年或老年、神经功能障碍、手术时间≥4h、术后输血。2.对以下因素的人群,有一定必要复查单项或几项指标:老年或未成年复查白蛋白、血钙;完全性四肢瘫者复查白蛋白、肾功能、血钠、血钙;颈椎损伤尤其是上颈椎损伤类者查肾功能、血钠;手术时间超过4小时者查白蛋白、血钠、血钙;术中失血超过1000mL者查白蛋白、血钾;合并脑外伤者查血钠、血钙;术后输血复查血钙。3.单纯颈前路手术后,不必要复查血常规、凝血功能、转氨酶;除暴露于前述若干因素的患者,复查其他常规检验项目的意义不大,也无必要。