目的:本研究旨在通过对房颤患者凝血因子的检测,观察不同临床因素与慢性非瓣膜性房颤患者凝血功能的关系。方法:观察对象为60例慢性非瓣膜性房颤病例,并设健康对照组20例,同批检测血管假性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)浓度、纤维蛋白原(Fg)浓度,按年龄(<70岁、≥70岁)、左房内径(<40mm、≥40mm)、血糖(<7.0mmol/L、≥7.0mmol/L)、有无严重心功能障碍(NYHA<3级、≥3级)、有无高血压(SBP≥14OmmHg和/或DBP≥90mmHg)、房颤类型进行分组,比较各组间vWF、Fg、D-D浓度有无统计学差异。结果:房颤患者血浆vWF、D-D、Fg水平显著高于健康对照组(均P﹤0.001),在不同年龄组、不同左房内径组、有无糖尿病组、有无高血压组、不同的心功能组vWF、Fg、D-D浓度有显著差异(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.05;P<0.001,P<0.001,P<0.01;P<0.01,P<0.05,P>0.05; P<0.05,P<0.05,P<0.01; P<0.01,P<0.01,P<0.05),其中不同的心功能组在校正左房内径影响后无显著差异(均P﹥0.05),而在不同房颤类型组间vWF、Fg、D-D浓度无显著差异(均P﹥0.05)。结论:1、房颤患者血浆vWF、D-D、Fg水平显著高于健康对照组,提示房颤患者存在血栓前状态。2、左房内径扩大、高龄、糖尿病、高血压是房颤患者血栓栓塞的危险因子。3、严重心功能障碍组房颤患者血浆vWF、D-D、Fg水平显著高于无明显心功能衰竭组,但在去除左房内径影响后无显著差异,提示严重心功能障碍可能不是房颤患者血栓栓塞的危险因子。4、阵发性房颤组与非阵发性房颤组血浆vWF、D-D、Fg水平无显著差异,但均显著高于健康对照组,提示阵发性房颤有同样的血栓栓塞的风险。