【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术术后肠梗阻的发生率、发病原因、手术过程等方面的差异,达到早期预防及治疗的目的。方法:对照三家三甲医院120例腹腔镜下结肠
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目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术术后肠梗阻的发生率、发病原因、手术过程等方面的差异,达到早期预防及治疗的目的。方法:对照三家三甲医院120例腹腔镜下结肠癌(T1-3N0M0)根治术与120例开腹结肠癌(T1-3N0M0)根治术,比较术后1-5年内肠梗阻发病率差异及防治差异。结果:腹腔镜下结肠癌(T1-3N0M0)根治术后发生肠梗阻2例(1.67%),经保守治疗均能治愈,而开腹结肠癌(T1-3N0M0)根治术后出现肠梗阻的发生率为7.5%(9/120),其中7例患者能通过保守治疗痊愈,2例患者需通过手术治疗,反复发作4人。术后出现早期炎性肠梗阻的患者均出现粘连性肠梗阻,占肠梗阻病人的44.4%。两组病例术后(1-5年)均未见肿瘤复发,说明手术效果好,患者5年内生存率相同。两组病例发生粘连性肠梗阻的发病率在统计学上有显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌(T1-3N0M0)根治术能有效降低术后肠梗阻的发生率。术后早期炎性肠梗阻与粘连性肠梗阻属于术后肠梗阻的不同阶段表现,两者关系密切。
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