【摘 要】
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目的:前牙缺牙区牙槽嵴宽度不足、缺牙近远中间隙较小时临床上可采用小直径种植体植入,一定程度上降低了手术风险。由于其直径较常规种植体减小,当种植体周围边缘骨吸收后,冠根比增加,小直径种植体发生机械并发症风险极大提高,容易出现种植体的折断。临床上在选择小直径种植体时,临床医生一般考虑采用强度较高的材料,以期降低种植后短期或长期的机械并发症;不同材料强度的种植体对其周围边缘骨吸收的影响如何,本研究通过临
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目的:前牙缺牙区牙槽嵴宽度不足、缺牙近远中间隙较小时临床上可采用小直径种植体植入,一定程度上降低了手术风险。由于其直径较常规种植体减小,当种植体周围边缘骨吸收后,冠根比增加,小直径种植体发生机械并发症风险极大提高,容易出现种植体的折断。临床上在选择小直径种植体时,临床医生一般考虑采用强度较高的材料,以期降低种植后短期或长期的机械并发症;不同材料强度的种植体对其周围边缘骨吸收的影响如何,本研究通过临床资料回顾,分析三种不同材料小直径骨水平种植体周围边缘骨吸收情况,以期为临床提供参考依据。方法:本实验通过对2018年12月-2020年12月期间就诊我院并接受单颗切牙小直径骨水平种植体植入（直径3.3mm,长度10mm）符合纳入标准且资料完整者共计60例（其中钛锆种植体20例,纯钛种植体20例、TiAl6V4种植体20例）,进行常规种植及修复,并对患者术后1、3、6、12月的根尖片影像学资料进行测量,通过测量种植体边缘骨组织高度,对比三组小直径骨水平种植体术后不同时期边缘骨吸收量的情况及种植术后12个月的成功率。结果:种植术后12个月内,60枚小直径种植体,均未感到疼痛或压痛;无松动、脱落;种植体周围无渗出物史,无种植体折断。对种植体周围边缘骨吸收水平进行重复测量资料的方差分析,种植术后1个月,钛锆组边缘骨吸收量为0.14±0.05mm,纯钛组为0.19±0.07mm,TiAl6V4组为0.56±0.15mm,各组的骨吸收量无显著性差异（F=2.887,P＞0.05）;种植术后3、6、12个月,钛锆组边缘骨吸收量分别为0.25±0.11mm、0.31±0.18mm、0.47±0.22mm,纯钛组分别为0.35±0.13mm、0.49±0.21mm、0.63±0.29mm,TiAl6V4组分别为0.81±0.37mm、1.04±0.35mm、1.24±0.41mm,TiAl6V4组3、6、12个月边缘骨吸收量显著高于其余两组（P＜0.05）;钛锆组和纯钛组3、6、12个月边缘骨吸收量无统计学意义（P＞0.05）。三组小直径骨水平种植体在种植体植入后12个月内周围边缘骨吸收量随时间的延长而吸收增加。结论:通过对60例三组小直径骨水平种植体在切牙区缺隙较小及水平骨量不足时的种植术后1-12月的临床观察,三组小直径骨水平种植体临床均获得成功;钛六铝四钒组与纯钛、钛锆小直径骨水平种植体组相比,术后3、6、12月周围边缘骨吸收有差异,钛六铝四钒组小直径骨水平种植体明显高于纯钛、钛锆组;钛锆组和纯钛组3、6、12个月边缘骨吸收量无明显差异;三组小直径骨水平种植体术后12月时,周围边缘骨吸收量均位于种植成功标准范围内。
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