【摘 要】
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目的:本研究通过比较急性心肌梗死（AMI）后发生心室重构的患者与未发生心室重构的患者之间外周血单核细胞中LncRNA-MIAT的表达水平,探究LncRNAMIAT与AMI后心室重构发生之间的相关性。方法:收集2020年5月至2021年5月,首次于延安大学附属医院心血管病中心就诊,确诊为AMI的患者105例,采用RT-PCR法测定患者外周血单核细胞中LncRNA-MIAT表达水平。收集其一般临床资料
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目的:本研究通过比较急性心肌梗死（AMI）后发生心室重构的患者与未发生心室重构的患者之间外周血单核细胞中LncRNA-MIAT的表达水平,探究LncRNAMIAT与AMI后心室重构发生之间的相关性。方法:收集2020年5月至2021年5月,首次于延安大学附属医院心血管病中心就诊,确诊为AMI的患者105例,采用RT-PCR法测定患者外周血单核细胞中LncRNA-MIAT表达水平。收集其一般临床资料、血液生化资料、手术资料及术后用药情况。随访六个月,记录患者发病一周内及六个月时心脏超声指标:左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室舒张末期容积（LVEDV）。以六个月时LVEDV较基础值升高≥20%为心室重构评价标准,将研究对象分成心室重构组、非心室重构组。采取统计学方法比较组间各项指标的差异,初步研究LncRNAMIAT表达水平与AMI后心室重构发生的相关性。结果:1.两组间一般临床资料、血液生化资料、手术资料及术后用药比较,除NTPro BNP比较存在统计学差异（P＜0.05）外,其余指标比较均无统计学差异（P＞0.05）;2.两组间心室重构指标比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;3.重构组外周血单核细胞中LncRNA-MIAT相对表达量（1.52±0.67）较非重构组外周血单核细胞LncRNA-MIAT相对表达量（0.98±0.52）显著升高（p＜0.05）;4.以LncRNA-MIAT为自变量,以心室重构指标为因变量,行Pearson相关性分析表明,LncRNA-MIAT表达量与LVEF呈负相关,与LVEDV、LAD、LVEDD、IVST、LVPWT呈正相关,（相关系数:-0.663、0.602、0.511、0.589、0.557、0.527,P＜0.001）;5.Logistic回归分析表明NT-Pro BNP、LncRNA-MIAT是AMI后心室重构的独立危险因素,NT-Pro BNP回归系数0.008,OR=1.008,LncRNA-MIAT回归系数1.541,OR=4.669（p＜0.05）;6.ROC曲线分析LncRNA-MIAT对AMI后心室重构发生的预测作用;最佳截断值为1.275,灵敏度:73.5%,特异度:80.3%,曲线下面积0.753,95%可信区间为（0.649,0.858;P＜0.05）。结论:LncRNA-MIAT与AMI后心室重构存在相关性,为AMI后心室重构的独立危险因素;LncRNA-MIAT对AMI后心室重构有着良好的预测作用。
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