目的：对脑梗塞模型大鼠行针刺治疗，探讨治疗组与非治疗组大鼠在顶叶皮质和海马缺血半影区神经细胞超微结构和微血管数的差异，为研究临床针刺治疗脑梗塞作用机制提供形态学实验依据。 方法：将清洁级SD雄性大鼠用线栓法制作脑梗塞模型，随机分为针刺治疗组、非治疗组和假手术对照组。采用神经功能缺失评分、MRI检查和TTC染色评估模型，用光学显微镜和透射电子显微镜方法，对比观察顶叶皮质和海马缺血半影区神经细胞超微结构和微血管数的变化，分析针刺治疗组和非治疗组大鼠的组间差异及治疗组在不同时间点的差异。所获数据采用SPSS11.0统计软件包进行统计处理和分析。 结果 1 非治疗组：光镜下，HE染色可见顶叶皮质和海马缺血半影区的组织结构紊乱，神经细胞排列松散，细胞轮廓模糊；电镜下可见神经细胞水肿明显，染色质凝集成块或溶解，线粒体明显肿胀、空泡化，线粒体嵴变形扭曲，甚至断裂或消失。 2 针刺治疗组：光镜下，HE染色可见顶叶皮质和海马缺血半影区的组织结构清晰，神经细胞排列紧密，但仍可见散在的神经细胞水肿；电镜下可见大部分神经细胞结构完整，线粒体比较丰富且结构完整，但仍可见到部分线粒体轻度水肿，呈球状，少数嵴断裂或消失。 3 针刺治疗组与非治疗组组间比较，针刺治疗组大鼠顶叶皮质和海马缺血半影区微血管数(MVC)明显增高，有显著性差异(P＜0.01)。 4 针刺治疗组组内比较，针刺治疗组14d的大鼠顶叶皮质和海马缺血半影区MVC比7d的明显增高，有显著性差异(P＜0.01)；7d的与1d的比较也有显著性增高(P＜0.01)。结论1针刺能促进脑梗塞大鼠顶叶皮质和海马缺血半影区微血管新生，从而重建侧支循 环，增加血供，降低脑缺血造成的损伤。2针刺对脑梗塞大鼠顶叶皮质和海马缺血半影区因缺血而改变的神经细胞线粒体等 超微结构有改善作用。3针刺是治疗脑梗塞的一种有效手段，其机制可能与保护缺血半影区神经细胞线粒 体等超微结构，促进微血管新生，侧支循环重建有关。