目的：通过给予兔后肢施加两种不同类型的间歇性压力，观察皮肤的血流灌注，组织的病理改变和损伤程度，探讨波浪出预防压力性溃疡的机制。 方法：12只兔的两侧后肢随机分别给予波浪床模拟装置产生的渐变的间歇性压力(50mmHg～160mmHg)和持续性压力(100mmHg)作为实验组和对照组。施加压力2小时，去除压力0.5个小时为一个周期，循环4个周期后终止实验。施压前，使用双向多普勒血流探测仪和激光多普勒血流灌注成像系统分别探测两侧后肢的血流速度和创面的血流灌注。在每个周期中，去除压力的0.5个小时内，每隔10分钟检测后肢血流速度和创面血流灌注。实验终止后，在受压部位取材，行常规HE染色和电镜下观察形态学变化。留取部分组织，比色法测定其中匀浆丙二醛(MDA)含量、一氧化氮(NO)含量和超氧化物歧化酶(SOD)含量；免疫组化法检测组织中：Bcl-2和Bax的表达。 结果： 1.两组血流速度的变化： 实验前两组血流速度值无明显差异(P>0.05)。在每一个间歇，去除压力的瞬间，两组血流速度均显著下降，实验组在第10、20、30分钟的血流速度测得值均较对照组高(P<0.05)，血流速度的恢复较对照组快。 2.两组创面血流灌注的变化： 实验前两组创面血流灌注无明显差异(P>0.05)。在每一个间歇，去除压力的瞬间，两组创面血流灌注均显著下降。在第一个间歇，去除压力10分钟后，两组创面血流灌注无明显差异(P>0.05)。但在第20、30分钟，实验组的创面血流灌注明显高于对照组(P<0.05)。之后的三个间歇内，实验组的创面血流灌注较对照组恢复快(P<0.05)。 3.组织HE染色结果： 实验组全层皮肤完整，皮肤附属器无明显损伤，皮下组织内较少炎症细胞浸润，肌肉水肿不明显；对照组皮肤存在明显溃疡，深及皮下，伴有皮肤附属器的缺失，较多炎症细胞浸润，肌肉水肿，肌纤维排列紊乱。 4.电镜下超微结构的变化： 实验组中细胞形态正常，细胞器膜完整，排列整齐，线粒体嵴存在，部分可见轻度水肿，细胞未见明显凋亡和坏死的现象。对照组的细胞中可明显观察到线粒体已经空泡化，部分细胞存在胞浆浓集和核固缩等凋亡的典型表现，甚至整个细胞空泡化，胞膜破裂，细胞坏死的征象。 5.组织中NO、MDA、SOD测定结果： 实验组NO含量为(33.16±9.16 μ mol／gprot)，对照组NO含量为(18.16±7.16 μ mol／gprot)，两组有统计学差异(P<0.05)；实验组MDA含量(0.71±0.05nmol／mgprot)，照组MDA含量(1.16±0.06 nmol／mgprot)，两组有统计学差异(P<0.05)；实验组SOD含量(65.56±11.34U／mgprot)，对照组SOD含量(33.34±13.16U／mgprot)，两组有统计学差异(P<0.05)。 6.组织切片中表达Bcl-2和Bax的细胞数： 实验组表达．Bcl-2的细胞数为(125±10)，对照组表达Bcl-2的细胞数为(80±13)，两组有统计学差异(P<0.05)；实验组表达Bax的细胞数为(75±10)，对照组表达Bax的细胞数为(100±11)，两组有统计学差异(P<0.05)。 结论： 1.渐变的间歇性压力可以维持组织的血流灌注，减轻组织损伤，预防压力性溃疡的形成2.缺血再灌注损伤存在于压力性溃疡的形成过程中，渐变的间歇性压力可以减轻其损伤作用，减少细胞的凋亡3.波浪床产生的渐变的间歇性压力对压力性溃疡的预防有显著作用，较2小时翻身的方法效果好。