目的了解社区老年高血压患者衰弱现状,以ADOPT模式为理论框架,构建社区老年高血压伴衰弱患者的自我管理方案并验证其应用效果。方法（1）2020年11月-2021年3月采用Tilburg衰弱评估量表、高血压病人自我管理水平测评量表、生活质量量表对社区老年高血压患者进行现状调查。采用抽签法随机抽取衡阳市城区内两个行政区,再采用抽签法在抽取的行政区内各随机抽取2所社区卫生服务中心,最后随机选取4所社区卫生服务中心的老年高血压患者进行调查。（2）依据横断面现状调查及文献回顾结果,拟定基于ADOPT模式的社区老年高血压伴衰弱患者自我管理方案初稿,采用专家会议法对自我管理方案初稿进行修订并最终确立方案。（3）采用抽签法从横断面调查的社区随机抽取两个社区作为干预组和对照组。分别在社区内随机抽取38名老年高血压伴衰弱患者作为研究对象。对照组接受社区常规高血压护理,干预组在2021年8月至2021年11月间应用基于ADOPT模式的自我管理方案+社区常规高血压护理,对比两组在干预前后的衰弱得分、自我管理水平、生活质量、血压值、握力及步速。结果（1）本研究共对255名老年高血压患者进行衰弱筛查,检出衰弱患者80例。多因素分析结果显示年龄、BMI、运动、疾病数量是社区老年高血压患者衰弱的影响因素。Spearman相关性分析显示社区老年高血压患者衰弱水平与自我管理水平、生活质量呈负相关关系。（2）本研究共遴选15名专家参与专家会议,Ca值为0.903,Cs值为0.853,专家权威系数为0.878,专家权威程度较高,专家会议的结果较为可靠。（3）两组患者干预前一般资料、自我管理得分、生活质量、血压及步速比较均无统计学意义（P＞0.05）。干预12周后,干预组患者自我管理得分、生活质量得分、步速优于对照组。干预组衰弱得分及血压较对照组有所下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论（1）社区老年高血压患者衰弱发生率为31.37%,与年龄、BMI、运动、疾病数量有关,其衰弱水平与自我管理能力及生活质量呈负相关关系。（2）基于ADOPT模式的自我管理方案可有效降低社区老年高血压患者的衰弱水平、血压值,提升步速、自我管理能力及生活质量。