基于温阳理论体外热疗联合腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的临床研究

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目的:观察体外热疗联合腹腔灌注药物治疗恶性腹腔积液的疗效以及VEGF、MMPs的变化等,为中西医结合治疗提供新的思路和方法。方法:选取2020年12月至2021年12月在河南中医药大学第三附属医院肿瘤科就诊的符合入组标准的恶性腹腔积液患者62例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予恩度、奈达铂方案灌注治疗,治疗组在对照组基础上联合体外微波深部热疗腹部神阙穴。治疗4个周期后,记录比较患者治疗前后的腹水变化、VEGF、MMP-2、MMP-9水平、中医症候积分、生活质量评价及不良反应等指标的差异,进行统计分析。结果:本研究纳入62例患者,因治疗组失联脱落1例,实际完成病例收集61例。其中治疗组31例,对照组30例。1、疗效比较:治疗组31例ORR为90.32%,对照组30例ORR为63.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、VEGF、MMPs水平:两组治疗前VEGF、MMP-2、MMP-9对比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗后治疗后两组组间组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3、中医症候积分比较:治疗前两组中医症候积分比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性;治疗后中医症候积分经组间组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4、生活质量评价:治疗前两组生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05),有可比性;治疗后经组内组间比较有统计学意义(P<0.05)。5、安全性评价:两组不良反应发生情况经比较无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究结果表明腹腔灌注疗法联合微波深部热疗治疗恶性腹腔积液能增强治疗效果,降低血清VEGF及MMP-2、MMP-9水平,改善中医症候积分,提高生活质量,具有良好的安全性,值得临床推广。
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