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目的:探讨卒中后癫痫发作严重程度的相关影响因素及中医证型的特点。 方法:连续性纳入陕西中医药大学附属西电医院2014年7月1日至2015年12月31日期间住院的卒中后癫痫患者61例为研究组,原发性癫痫患者29例为对照组,详细诊疗、记录患者的各项临床资料,记录数据并进行统计分析,探讨卒中后癫痫发作严重程度的相关影响因素及中医证型特点。 结果:卒中后癫痫组与原发性癫痫组患者的年龄、糖尿病史、高血压病史经x2检验具有显著差异性(P<0.05),卒中后癫痫组全面性癫痫发作患者人数最多,为19人(31.1%),NHS3评分为10~20的患者所占比例最大(63.3%),瘀阻脑络证患者发病率最高(34.4%)。不同卒中灶大小、NIHSS评分及癫痫发作类型间的卒中后癫痫发作严重程度具有显著差异性(P<0.05):其中卒中灶直径>50mm时,NHS3评分>10;癫痫全面性发作及癫痫持续状态患者共28人,其中67.9%的NHS3评分为10~20,32.1%的NHS3评分>20。卒中后癫痫患者有35.0%患者为瘀阻脑络证,31.0%患者为肝肾阴虚证,18.0%患者为肝火痰胜证,16.0%患者为脾虚痰盛证。 结论:卒中灶大小、卒中严重程度以及癫痫发作类型对于卒中后癫痫发作严重程度具有显著影响;瘀阻脑络证是卒中后癫痫的主要中医证型。