慢性肾脏病3期中老年患者肾小球滤过率与中医证候相关性的研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chen19881220
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
本论文包括理论研究和临床研究两部分。第一部分为理论研究。本部分为文献综述。全面系统地综述了慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)的现代研究进展。西方医学部分,分别综述了流行病学、病因、诊断、治疗及预后方面的研究进展;其中,诊断部分综述了国际公认的CKD诊断分期标准的历史沿革,治疗则把重点放在了国内的治疗现状上,针对流行病学、病因和预后,分别对国内、国外的研究进展进行了综述。中医部分,重点对病名、病因病机、辨证论治和中医药的优势进行了综述;其中分别综述了各医家的观点,重点对吕仁和的学术观点进行了综述。中西医结合部分,分别对病因、诊断、治疗方面的中西医结合点进行了综述。最后对本篇综述进行了总结。该综述为本课题的临床研究奠定了理论基础。第二部分为临床研究。研究对象:以2013年12月至2014年7月北京中医药大学附属东直门医院肾病科门诊和住院患者为病例来源,将符合病例纳入标准并且不符合排除标准的病例纳入研究。研究方法:依据“CKD3期中医症状分级量化表”,对纳入研究的病例由指定人员用统一的标准进行调查,调查内容包括:性别、年龄、血清肌酐(Serum creatinine, Scr)、中医症状评分。计算GFR。运用统计学软件SPSS18.0,采用简单相关分析对病例的GFR与中医症状积分、中医证候积分的相关性进行分析,采用单因素方差分析对中医证候实证、虚证的GFR分别进行证候间均值的多重比较。研究结果:本研究结果显示CKD3期中老年患者最常见的中医证候虚证为脾肾两虚证,实证为血瘀证。GFR与中医症状积分、脾肾两虚证证候积分、血瘀证证候积分未见相关性。中医证候虚证间、实证间的GFR差异均不显著。研究结论:GFR与中医证候分别从中西医的角度切入CKD的诊断和治疗,基于辨证论治的优化治疗方案离不开GFR等实验室指标的辅助,中医药在减轻西医治疗方案不良反应、延缓GFR下降方面具有不可替代的作用。应充分发挥中医学优势,结合西方医学特长,探索符合中医特色的诊疗方法。
其他文献
背景:恶性大脑中动脉梗死(Malignant middle cerebral infarction, mMCAI)即便是经过积极的内科保守治疗,发病5天内的病死率仍高达53%~89%,而存活的患者中约有80%以上遗留有重
目的:观察针刺配合言语训练对中风失语患者语言功能的影响。方法:将60例确诊为中风失语症患者随机分为针刺配合言语训练(治疗组)和单纯言语训练组(对照组)两组,每组各30例。两
目的:本课题通过对抗支颗粒治疗小儿肺炎支原体感染燥邪犯肺型的临床研究,客观、真实评估该方的临床疗效,以期为本方治疗本病提供科学的依据。方法:用数字随机分组法将符合本
目的:观察清心莲子饮加减方治疗反复尿路感染寒热错杂证的临床疗效与免疫观察。方法:对东方医院肾病科门诊、泌尿外科门诊反复发作性尿路感染寒热错杂证的52例患者分为清心莲子
目的:本课题通过椎管外水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,设计前瞻性临床对照研究,制定水针刀治疗腰椎间盘突出症的椎管外小关节及椎间孔外口的规范化操作规程,并同过量化指标评
目的:探讨微粉化补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期临床疗效和安全性及对脑缺血损伤后经侧脑室移植神经干细胞凋亡相关基因的影响,为临床应用提供科学依据。方法:1.选择湖南中医药大
目的:针对国内外对DLC-1基因甲基化与肝癌免疫、血液、组织等的热门研究,在前期瘀血舌研究的基础上,拟定肝癌不同中医证型与DLC-1基因甲基化表达之间的前瞻性研究,为规范化推
<正>基于行动学习的企业培训管理研究的背景高素质的员工队伍是当前供电企业破解改革难题、实现快速稳定发展的关键所在,也是实现供电企业长期战略目标的重要保障,而要实现这
在新的市场经济环境条件下,农业产业集群是一种有效的经济发展战略,是提高农业综合生产力和增强农产品的竞争优势的新的产业组织形式。制定正确的农业产业集群发展战略,必须以全
察尔汗盐湖位于青海省柴达木盆地东南部,是世界上最大的现代盐类矿床之一,面积5856km2,盐湖有益组分以K、Mg为主,其固体氯化钾资源量达2.54亿吨,卤水中液相氯化钾为2.43亿吨,它占我