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目的:通过应用甘露消毒丹加减方治疗热毒内蕴型2型糖尿病(T2DM)合并幽门螺杆菌(Hp)感染,观察并统计分析治疗前后患者的中医证候积分、疗效指标及安全性指标,探讨清热解毒法治疗该病与热毒相关的病因病机及在炎症反应方面相关的作用机理。
方法:选择符合诊断和纳入标准的T2DM合并Hp感染的住院患者60例。随机分为对照组和试验组,各30例,两组均根据病情需要选择常规治疗,包括控制血糖水平、抗感染、抑酸护胃等,试验组在常规治疗基础上加用甘露消毒丹加减方,治疗14天后观察并统计两组患者治疗前后的中医证候积分、疗效指标及安全性指标。
结果:治疗后组内比较,试验组与对照组的中医证候总积分、T2DM证候积分、Hp感染证候积分、空腹血糖(FTP)、糖化白蛋白(GA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超基准值(DOB值)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显降低,均有统计学意义(P<0.01)。
治疗后组间比较,试验组的FTP、GA、HOMA-IR、DOB值下降程度优于对照组,但无统计学意义(P>0.05);试验组的中医证候总积分、T2DM证候积分、Hp感染证候积分、TNF-α、hs-CRP下降程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。
治疗后两组疗效比较,试验组的中医证候总有效率、T2DM证候有效率、Hp感染证候有效率均高于对照组,且具有统计学意义(P<0.01)。试验组的T2DM有效率、Hp根除有效率、临床总有效率均高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规治疗基础上,加用清热解毒法可明显缓解热毒内蕴型T2DM合并Hp感染患者口渴多饮、尿频尿多、倦怠乏力、胃脘痞满、泛酸烧心等临床症状,并且在降低炎症细胞因子TNF-α水平及降低C反应蛋白(CRP)水平方面比单纯常规治疗更具优势,且具有良好的安全性。
方法:选择符合诊断和纳入标准的T2DM合并Hp感染的住院患者60例。随机分为对照组和试验组,各30例,两组均根据病情需要选择常规治疗,包括控制血糖水平、抗感染、抑酸护胃等,试验组在常规治疗基础上加用甘露消毒丹加减方,治疗14天后观察并统计两组患者治疗前后的中医证候积分、疗效指标及安全性指标。
结果:治疗后组内比较,试验组与对照组的中医证候总积分、T2DM证候积分、Hp感染证候积分、空腹血糖(FTP)、糖化白蛋白(GA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超基准值(DOB值)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显降低,均有统计学意义(P<0.01)。
治疗后组间比较,试验组的FTP、GA、HOMA-IR、DOB值下降程度优于对照组,但无统计学意义(P>0.05);试验组的中医证候总积分、T2DM证候积分、Hp感染证候积分、TNF-α、hs-CRP下降程度明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。
治疗后两组疗效比较,试验组的中医证候总有效率、T2DM证候有效率、Hp感染证候有效率均高于对照组,且具有统计学意义(P<0.01)。试验组的T2DM有效率、Hp根除有效率、临床总有效率均高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规治疗基础上,加用清热解毒法可明显缓解热毒内蕴型T2DM合并Hp感染患者口渴多饮、尿频尿多、倦怠乏力、胃脘痞满、泛酸烧心等临床症状,并且在降低炎症细胞因子TNF-α水平及降低C反应蛋白(CRP)水平方面比单纯常规治疗更具优势,且具有良好的安全性。