【摘 要】
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目的:探究太原及周边地区秋季蒿属气传花粉浓度水平对耳鼻喉科门诊就诊人数和确诊为变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）人数的影响及它们之间的相关关系,分析该地区蒿属花粉致敏特征,为该地区流行病学调查及蒿属花粉所致变应性鼻炎的预防与临床治疗提供理论依据。方法:收集2021年8月1日-9月30日空气蒿属花粉浓度等级、通过门诊系统统计就诊于山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科患者数量以及确
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目的:探究太原及周边地区秋季蒿属气传花粉浓度水平对耳鼻喉科门诊就诊人数和确诊为变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）人数的影响及它们之间的相关关系,分析该地区蒿属花粉致敏特征,为该地区流行病学调查及蒿属花粉所致变应性鼻炎的预防与临床治疗提供理论依据。方法:收集2021年8月1日-9月30日空气蒿属花粉浓度等级、通过门诊系统统计就诊于山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科患者数量以及确诊为变应性鼻炎患者数量,对蒿属花粉浓度与耳鼻喉科门诊就诊人数及确诊人数行Spearman秩相关性分析。选取2019年8月1日至9月30日、2020年8月1日至2021年9月30日内行血清学特异性Ig E检测的患者3173例以及其中血清学特异性Ig E结果显示艾蒿1级（+）及以上阳性患者1010例,卡方检验比较蒿属致敏患者群体分布,统计每个年龄段各Ig E过敏等级人数,以及单一致敏及多重致敏人数,分析致敏特征。结果:蒿属气传花粉浓度集中升高于8-9月份,最高值集中在8月19日至9月17日这一时间范围内,在此时间段,耳鼻喉科门诊就诊人数和确诊为变应性鼻炎人数均较前后呈现高峰,且蒿属气传花粉浓度与就诊人数及确诊人数呈正相关关系（r=0.940,p＜0.01,r=0.878,p=0.002）。血清学特异性Ig E检测中,艾蒿阳性率在男性与女性之间差异有统计学意义（χ~2=5.284,P=0.022）,显示男性的阳性率高于女性;在儿童组（χ~2=1.796,P=0.180）、青少年组(χ~2=2.688,P=0.101、青壮年组（χ~2=0.047,P=0.829）、中年人组（χ~2＜0.001,P=0.987）、和老年人组（P=0.373）各组内男女艾蒿阳性率差别无统计学意义;上述各组间阳性率差别有统计学意义:χ~2=301.340,P＜0.001,且儿童组阳性率最高,为57.10%。儿童、青少年和青壮年体内Ig E水平较高,结果等级高,以Ig E+++++占比最高。单一花粉致敏较多重致敏少,主要以豚草、树组合及葎草为主。在各Ig E等级中,蒿属花粉过敏等级较高,豚草、树组合及葎草过敏等级以+和++为主。结论:1.蒿属花粉浓度与耳鼻喉科门诊就诊高峰及确诊高峰一致。2.蒿属花粉致敏率较高,尤以儿童、青少年及男性致敏率最高,随年龄增加呈现递减趋势。3.儿童（3-10岁）,青少年（11-18岁）和青壮年（19-49岁）蒿属花粉过敏患者体内Ig E水平等级较高,提示罹患过敏性疾病概率大,且易发生严重过敏反应。4.蒿属花粉致敏趋向于多重致敏,呈增加趋势,合并花粉致敏原种类随不同年份也发生变化。5.蒿属花粉致敏性高于豚草、树组合及葎草。6.儿童及青少年患者需尽早使用舌下脱敏治疗,尽可能避免产生更多过敏原及严重的并发症。
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